白血病病人為何易發(fā)生泌尿系感染?泌尿系感染有何表現(xiàn)?

泌尿系的開口——尿道口位于會(huì)陰的上方，下與肛門(男性)或陰道口(女性)相鄰。正常人的消化系中有大量的細(xì)菌寄生，如大腸、變形、克雷氏菌及隱球菌等。陰道也有白色念珠菌和陰道滴蟲等常居。泌尿系雖無(wú)細(xì)菌等生物的寄生，但解剖位置的特點(diǎn)使其易受到這些生物的遷移損害。其中大腸、變性、白色念珠菌等即是引起膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿系感染的最常見病原。當(dāng)然，尿道粘膜可分泌抗粘附因子，抗體 IsA，溶菌酶等抗菌物質(zhì)，加之尿液的沖刷作用，故健康人較少發(fā)生泌尿系統(tǒng)的嚴(yán)重感染。但到病人患有白血病后，白血病細(xì)胞對(duì)泌尿系統(tǒng)的浸潤(rùn)會(huì)損害泌尿系的防衛(wèi)機(jī)制。加之血尿中的紅細(xì)胞是細(xì)菌生長(zhǎng)的良好營(yíng)養(yǎng)，故極易發(fā)生感染。泌尿系感染以膀胱炎和尿道炎最多見。臨床表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛和血尿，簡(jiǎn)稱膀胱刺激癥。治療不及時(shí)或不徹底，則病原會(huì)沿輸尿管上行導(dǎo)致腎盂腎炎。另外，常居菌在機(jī)體健康的情況下可以與人共生，但當(dāng)機(jī)體免疫功能下降時(shí)，它們也會(huì)導(dǎo)致局部或全身的感染，故常居菌又有條件致病菌之稱。白血病病人伴發(fā)的陰道炎、睪丸炎、膀胱炎，其病原體許多是源自常居菌。