查古籍
老年肺結(jié)核不像年輕人那樣下午發(fā)熱,夜間盜汗,咳嗽,吐痰,咯血等;老年肺結(jié)核的癥狀不典型,只是疲乏無力,體重減輕,食欲不好,消化減退,大便稀溏或便秘,容易感冒 感冒,微咳,痰少,易誤診為氣管炎;老年肺結(jié)核常多有并發(fā)病,如慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張甚至肺癌等。
有10%~15%老年肺結(jié)核病人做皮膚結(jié)核菌素試驗為陰性,但不能排除患肺結(jié)核的可能;攝X線照片時,往往結(jié)核病灶在肺的中下葉浸潤,易誤診為肺炎;若是結(jié)核病灶界線清楚,密集度高者又易誤診為肺癌。老年肺結(jié)核往往在死后做尸體解剖才發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶。
因此老年肺結(jié)核的診斷,除做X線拍片外,一定要做痰涂片檢查(要做涂片的特殊染色法)或痰培養(yǎng)3次才能作出確切診斷。因為老年肺結(jié)核痰中的結(jié)核菌最多,所以老人不要隨地吐痰,同桌吃飯時必須用公筷夾菜或分菜吃飯。
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老年肺結(jié)核不像年輕人那樣下午發(fā)熱,夜間盜汗,咳嗽,吐痰,咯血等;老年肺結(jié)核的癥狀不典型,只是疲乏無力,體重減輕,食欲不好,消化減退,大便稀溏或便秘,容易感冒 感冒,微咳,痰少,易誤診為氣管炎;老年肺結(jié)核常多有并發(fā)病,如慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管擴張甚至肺癌等。
有10%~15%老年肺結(jié)核病人做皮膚結(jié)核菌素試驗為陰性,但不能排除患肺結(jié)核的可能;攝X線照片時,往往結(jié)核病灶在肺的中下葉浸潤,易誤診為肺炎;若是結(jié)核病灶界線清楚,密集度高者又易誤診為肺癌。老年肺結(jié)核往往在死后做尸體解剖才發(fā)現(xiàn)結(jié)核灶。
因此老年肺結(jié)核的診斷,除做X線拍片外,一定要做痰涂片檢查(要做涂片的特殊染色法)或痰培養(yǎng)3次才能作出確切診斷。因為老年肺結(jié)核痰中的結(jié)核菌最多,所以老人不要隨地吐痰,同桌吃飯時必須用公筷夾菜或分菜吃飯。