多程序預(yù)防房顫起搏器成功植入

本報(bào)訊(記者初衛(wèi)華通訊員戴谷音)近日，北京大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科郭繼鴻教授等為一名頻繁發(fā)生陣發(fā)性房顫的病人成功植入了多程序預(yù)防房顫的最新型起搏器，整個(gè)手術(shù)僅用了兩個(gè)小時(shí)，還為患者植入了一支冠狀竇電極，進(jìn)行三腔起搏。術(shù)前病人每日多次發(fā)生房顫，術(shù)后已得到了有效控制。

心房顫動(dòng)是發(fā)生率最高的心律失常之一，陣發(fā)性房顫發(fā)作頻繁，引起明顯癥狀，藥物治療效果較差。近年來(lái)應(yīng)用非藥物治療，尤其是起搏器預(yù)防房顫進(jìn)展迅速，已取得了顯著療效。發(fā)生房顫的原因很多，如心房肌缺血、纖維化、心房肥大、病竇綜合征、心房電活動(dòng)不同步等。在此基礎(chǔ)上，房顫還需在房性早搏觸發(fā)后才能引發(fā)。起搏器就是通過(guò)超速抑制程序(簡(jiǎn)稱DAO方式)抑制這些房性早搏而達(dá)到預(yù)防房顫的目的。

今年，國(guó)外又在DAO的基礎(chǔ)上推出了一種新型的抗房顫起搏器，它不僅含有DAO程序抑制房性早搏，還增加了另外三個(gè)新的預(yù)防房顫的程序，分別對(duì)運(yùn)動(dòng)后心率驟降、房性早搏后的代償間歇及連發(fā)房性早搏迅速及時(shí)地做出反應(yīng)，減少這些因素誘發(fā)房顫的幾率。與單純的DAO相比，其預(yù)防房顫的程序增多，對(duì)房性早搏的反應(yīng)增快，預(yù)防的有效率提高。