陽維、陰維脈

陽維脈

【循行】

[1]《素問·刺腰痛篇》：陽維之脈，脈與太合下間，去地一尺所（1）。

[2]《難經(jīng)·二十八難》：陽維起于諸陽會（2）也。

［交會穴］金門（足太陽），陽交（郄；足少陽），臑俞（手太陽），天髎（手少陽），肩井（足少陽），本神、陽白、頭臨泣、目窗、正營、承靈、腦空、風池（足少陽），風府、啞門（督脈）。此外，手少陽三焦經(jīng)的外關(guān)穴通于陽維。

【注釋】

[1]一尺所－－指離地一尺許，當陽交穴所在，為陽維之郄。楊上善《太素》注：“陽維諸陽之會，從頭下至金門，陽交即是也?！?/p>

[2]諸陽會－－指陽維所交會的頭肩部各穴。參見上注。又張飛疇注：“諸陽皆會于頭”。

【語譯】

陽維脈，與足太陽膀胱經(jīng)相合，取穴在腿肚下際，距離地面一尺許的部位－－即陽交穴。

陽維脈起于與各陽經(jīng)交會之處。

【附】《奇經(jīng)八脈考》

陽維起于諸陽之會，其脈發(fā)于足太陽金門穴，在足外踝下一寸五分，上外踝七寸，會足少陽于陽交，為陽維之郄，循膝外廉上髀厭抵少腹側(cè)，會足少陽于居髎，循脅肋斜上肘、上會手陽明、手足太陽于臂臑，過肩前，與手少陽會于臑會，天髎，卻會手足少陽、足陽明于肩井、入肩后，會手太陽、陽蹻于臑俞，上循耳后，會手足少陽于風池，上腦空、承靈、正營、目窗、臨泣，下額與手足少陽，陽明五脈會于陽白，循頭入耳，上至本神而止。凡二十二穴。

陰維脈

【循行】

[1]《素問·刺腰痛篇》：刺飛陽之脈，在內(nèi)踝上五寸（1），少陰之前，與陰維之會。

[2]《難經(jīng)·二十八難》：陰維，起于諸陰交（2）也。

[交會穴]筑賓（郄；足少陰），沖門、府舍、大橫、腹哀（足太陰），期門（足厥陰），天突、廉泉（任脈）。此外，手厥陰心包經(jīng)的內(nèi)關(guān)穴通于陰維。

【注釋】

（1）上五寸——此指筑賓穴所在，為陰維之郄。

（2）諸陰交——指陰維所交會的胸腹部各穴。

【語譯】

刺飛揚之脈，其部位是在內(nèi)踝上五寸，足少陰之前，與陰維脈相會處－－即筑賓穴。

陰維脈起于與各陰經(jīng)交會之處。

【附】《奇經(jīng)八脈考》

陰維起于諸陰之交，其脈發(fā)于足少陰筑賓穴，為陰維之郄，在內(nèi)踝上五寸踹肉分中，上循股內(nèi)廉，上行入少腹，會足太陰、厥陰、少陰、陽明于府舍，上會足太陰于大橫、腹哀，循脅肋會足厥陰于期門，上胸膈挾咽，與任脈會于天突、廉泉，上至頂前而終。凡十四穴。

【功能】

維脈的“維”字，含有維系、維絡的意思?！峨y經(jīng)·二十八難》：“陽維、陰維者，維絡于身，溢蓄不能環(huán)流灌諸經(jīng)者也?！闭f明陽維有維系、聯(lián)絡全身陽經(jīng)的作用；陰維者，維絡于身，溢蓄不能環(huán)流灌溉諸經(jīng)者也?！闭f明陽維有維系、聯(lián)絡全身陽經(jīng)的作用；陰維有維系、聯(lián)絡全身陰經(jīng)的作用。陽維脈維絡諸陽經(jīng)，交會于督脈的風府、啞門；陰維脈維絡諸陰經(jīng)，交會于任脈的天突、廉泉。在正常的情況下，陰陽維脈互相維系，對氣血盛衰起調(diào)節(jié)溢蓄的作用，而不參與環(huán)流，如果功能失常則出現(xiàn)有關(guān)的癥證。

【病證】

陽維脈發(fā)病，出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、外感熱病等表癥，所以《難經(jīng)·二十九難》說：“陽維為病苦寒熱”，陰維脈發(fā)病，則出現(xiàn)心痛、胃痛、胸腹痛等里癥，所以又說：“陰維為病苦心痛”。張潔古解釋說：“衛(wèi)為陽，主表，陽維受邪為病在表，故苦寒熱；營為陰，主里，陰維受邪為病在里，故苦心痛”?！睹}經(jīng)》王叔和說：“診得陽維脈浮者，暫起目眩，陽盛實者，苦肩息，灑灑如寒”；“診得陰維脈沉大而實者，苦胸中痛，肋下支滿，心痛”。以上都說明，陽維脈主表證；陰維脈主里證?！端貑枴ご萄雌酚小瓣柧S之脈令人腰痛，痛上怫然腫，刺陽維之脈”的記載。