頸椎病，用溫經(jīng)通絡(luò)湯

頸椎病是中老年人常見病，過度低頭或長時(shí)間伏案工作的人，如作家、教師。辦工室工作人員等，更為多見。因頸椎間盤在40歲以上的人已發(fā)生退變，長期伏案及外傷等可造成頸椎和周圍軟組織損傷，以致頸椎體的穩(wěn)定性下降；頸椎的生理曲度也發(fā)生了變化；頸椎之間的間隙變窄；頸椎椎體前后緣發(fā)生唇樣增生，唇形骨刺伸向椎間孔；項(xiàng)韌帶發(fā)生鈣化。如此等等變化，常常壓迫周圍的組織，從而產(chǎn)生一系列相關(guān)的癥狀。

假若椎動(dòng)脈受壓，則表現(xiàn)為肩痛、頭暈。惡心、眩暈等，稱為椎動(dòng)脈型；如果神經(jīng)根受壓；則表現(xiàn)為頸項(xiàng)僵硬，活動(dòng)受限，一側(cè)或兩側(cè)頸肩放射性疼痛，上肢及手指麻木或疼痛，可放射向指尖，稱為神經(jīng)根墜交感神經(jīng)受壓，則表現(xiàn)為枕部痛、頭痛、頭暈、心慌胸悶等，稱交感神經(jīng)型；脊髓受壓則表現(xiàn)為上下肢一側(cè)或兩側(cè)麻木無力，頸顫臂抖，嚴(yán)重者可出現(xiàn)痙攣性癱瘓。但臨床資料表明，40歲以上的中老年人以神經(jīng)根型最為常見。臂叢牽拉試驗(yàn)常呈陽性，壓頸叩項(xiàng)試驗(yàn)也多為陽性，在頸椎4－5、5－6、6－7椎間平面頸椎脊突兩側(cè)旁開2橫指處，有壓病點(diǎn)，并向上肢放射；X光片檢查可見前述骨質(zhì)增生改變。目前西醫(yī)無有效治療方法，重者采用手術(shù)解除骨刺對周圍組織的壓迫，使癥狀消除。但中老年人，尤其是老年人常很難接受手術(shù)，不愿“開刀”。中醫(yī)推拿按摩只能對輕癥有效。如果用“溫經(jīng)通絡(luò)湯”（自擬方），?？扇〉靡庀氩坏降寞熜?。

溫經(jīng)通絡(luò)湯的組成為：全蝎、烏梢蛇、制草烏各6克，桂枝、桃仁、紅花各10克，羌活獨(dú)活、秦艽、川芎、赤芍各12克，當(dāng)歸15克，黃芪20克，乳香、廣木香、威靈仙各15克，甘草6克。水煎服，日1劑，10天為一療程；輕者一個(gè)療程可愈，重者服用一個(gè)療程后，休息2大再服一個(gè)療程。

中醫(yī)認(rèn)為，本病系外感風(fēng)寒濕邪，阻滯經(jīng)絡(luò)，以致氣血阻閉不通，不通則痛。巳氣血阻滯則經(jīng)脈失養(yǎng)，發(fā)生頭昏頭痛，上肢麻木等。上方則據(jù)此病機(jī)，治以溫經(jīng)散寒、祛風(fēng)逐濕、養(yǎng)血活血、通絡(luò)止痛。方中桂枝。草烏、全蟲、烏梢蛇溫經(jīng)通絡(luò)；二活、靈仙、秦艽等祛風(fēng)散寒除濕；當(dāng)歸、川芎、木香、乳香可理氣活血；黃芪、赤芍、桃仁、紅花益氣養(yǎng)血，甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用，共達(dá)溫經(jīng)通絡(luò)，驅(qū)風(fēng)除濕，活血止痛的目的。

如果配合在頸椎兩側(cè)的壓痛點(diǎn)行穴位注射，效果更妙。注射藥物為：當(dāng)歸注射液4毫升，維生素B注射液0.5毫克（500微克），混合后注射于上述壓痛點(diǎn)，每個(gè)穴位注射5毫升一l毫升，每次注射2－3對穴位（左右各1為一對），即4－6個(gè)點(diǎn)，每天1次，10天為一療程。