中西醫(yī)學(xué)的結(jié)合問題

中國醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,有極其悠久的歷史。一般都追溯到黃帝時代,可見其時間之久。

我不是什么哲學(xué)家,但是對許多問題往往有自己的想法。我一向認(rèn)為,世界文化可以分為東西兩大體系。東西之區(qū)分決定于它們的思維模式。東綜合而西分析。我在這里必須說明一下,綜合與分析都是就其大體而言,在細(xì)微的地方則是你中有我,我中有你。

這種東西之分也表現(xiàn)在醫(yī)藥學(xué)上。中國醫(yī)藥學(xué)經(jīng)過幾千年的發(fā)展,到了今天,形成了獨(dú)立的體系,一般稱之為中醫(yī)。與之相提并論者,則是以近代西方科技為基礎(chǔ)的幾乎統(tǒng)一了世界的現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué),在中國統(tǒng)稱之為西醫(yī)。中國一些少數(shù)民族也有自己的醫(yī)學(xué),比如藏醫(yī)等。我個人認(rèn)為,在今天的中國社會中,中西醫(yī)學(xué)以及少數(shù)民族的醫(yī)學(xué)都有存在的價(jià)值與能力,不能妄加評斷。幾十年前,中國也曾有過否定中醫(yī)的論調(diào),那不會帶來什么好處的。

上面講到,中醫(yī)發(fā)展已有極其悠久的歷史。在發(fā)展過程中曾受到多方面的外來的影響。周秦以前的情況,渺茫難言矣。大概是到了漢代,西方中亞一帶的影響就開始顯露。帶“海”字的一些東西都是洋玩意兒,“?！焙髞碜?yōu)椤把蟆薄８鶕?jù)陳寅恪先生的意見,中國的“岐伯”可能同印度的Jivaka有關(guān)。就連以刮骨療毒著名的華佗,也可能與印度有關(guān)。到了唐代,西方的影響更擴(kuò)大了?！锻馀_秘要》中有許多外國(主要是印度)成分。印度的眼科大夫,徒步轉(zhuǎn)游四方,也來到了中國,并且給大詩人劉禹錫治療眼病。此時,波斯的醫(yī)學(xué)也傳入中國,結(jié)果是《海藥本草》等著作的出現(xiàn)。

到了明朝末年,西方(歐洲)的醫(yī)學(xué)開始傳入中國,后來稱之為西醫(yī),與中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),所謂中醫(yī),相提并論,并行不悖?，F(xiàn)在中國農(nóng)村醫(yī)療情況,我不大清楚。沿海地區(qū)和內(nèi)陸恐怕不會是一樣的。在我的家鄉(xiāng)是聯(lián)合幾個鄰近鄉(xiāng)村,組成一個診所,醫(yī)療手段大概是不中不西,亦中亦西。這同解放前已經(jīng)有天壤之別了。

總而言之,目前在中國存在著兩大醫(yī)療體系:一中一西。雙方都有自己的研究院,也都有自己的醫(yī)院。我沒有做過詳細(xì)的統(tǒng)計(jì),我的印象是,以西醫(yī)為基礎(chǔ)的醫(yī)院其數(shù)目遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過以中醫(yī)為基礎(chǔ)的醫(yī)院。有的以西醫(yī)為基礎(chǔ)的大醫(yī)院中,也請上一位中醫(yī)。這本來是件好事,但是,這一位中醫(yī)大夫既不臨床號脈,對癥下藥,也不來了解病情,而是每天送給病員一罐熬好的中藥,這樣的藥必然是四平八穩(wěn),既治不了病,也要不了命的玩意兒。這樣的中醫(yī)大夫形同虛設(shè),毫無意義。

現(xiàn)在有一個問題明顯地?cái)[在我們眼前:既然存在著兩大體系,為什么不把它倆結(jié)合融為一體產(chǎn)生一種嶄新的醫(yī)學(xué)呢?這樣現(xiàn)成的題目,我想,一定會有不少人嘗試過了。因?yàn)闆]有成果,所以不為人知。

我不研究醫(yī)學(xué)史,80歲以前基本上不生病,沒有住過醫(yī)院。因此,對我在上面提出來的醫(yī)學(xué)兩大體系融合的問題,從來沒有考慮過?，F(xiàn)在讓我來考慮,結(jié)論已經(jīng)擺在眼前:一不可能,二沒有必要。除了在小的設(shè)施方面可以互相學(xué)習(xí)以外,理論方面,因?yàn)樗罁?jù)的思維模式不同,可以任其按照自己的路數(shù)自由發(fā)展下去。數(shù)百年上千年以后會發(fā)展成為什么樣子,現(xiàn)在無法預(yù)言。

我倒是有一個建議,在某個以西醫(yī)為基礎(chǔ)的大醫(yī)院中認(rèn)真聘請幾位真正學(xué)有專長的中醫(yī)大夫,與西醫(yī)大夫待遇完全平等?？梢詴r不時地選擇幾個有典型意義的病員,讓中西大夫各根據(jù)自己的理論和治療方法加以治療,看看誰能夠治好病。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。在治療同一個病人的過程中,中西醫(yī)不會有什么矛盾的,中醫(yī)什么儀器都不需要。在內(nèi)行人眼中,我這種想法也許是非?？尚Φ摹⒂字傻?。我個人卻并不這樣認(rèn)為。