《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》初探

關(guān)鍵詞：《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》徐大椿 生平簡介 體例 特色 版本

《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》為清代名醫(yī)徐大椿氏所作。是歷代《本經(jīng)》注疏中偏重闡發(fā)古本草藥性機(jī)理與用藥規(guī)律的臨床指導(dǎo)著作。該書雖篇幅甚短，但蘊(yùn)奧極深?！端膸烊珪偰刻嵋ぷ硬俊めt(yī)家》稱贊該書：“凡所箋釋，多有精意，較李時(shí)珍《本草綱目》所載發(fā)明諸條，頗為簡要?！庇帧肚迨犯濉ち袀鳌に囆g(shù)一》亦為推崇：“大椿學(xué)博而通，注《神農(nóng)本草經(jīng)》百種，以舊注但言其當(dāng)然，不言其所以然。采掇常用之品，備列經(jīng)文，推闡主治之義，于諸家中最有啟發(fā)之功?！毕旅婢托齑蟠慌c其著作《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》(以下簡稱《百種錄》)作一扼要概述。

作者生平、學(xué)術(shù)與著作

1作者生平

徐大椿，又名大業(yè)，字靈胎，晚號(hào)洄溪老人，清代蘇州府吳江縣松陵鎮(zhèn)人，生于康熙三十二年(1693年)，卒于乾隆三十六年(1771年)，享年79歲，是清代著名醫(yī)家中崇古派的代表。祖父徐，康熙十八年(1679年)舉博學(xué)鴻詞，授翰林院檢討，纂修明史。父徐養(yǎng)浩，精水利之學(xué)，曾聘修《吳中水利志》。徐氏幼承家學(xué)，博聞強(qiáng)記，通五經(jīng)，精四書，弱冠為諸生，旋習(xí)武，不意功名，而立之年究心岐黃，醫(yī)技精湛，于鄉(xiāng)里活人無算，曾先后兩次應(yīng)乾隆皇帝之召，入京診疾。徐氏才華過人，于道家、醫(yī)學(xué)、天文、水利、數(shù)術(shù)、音律、詩文、技擊等諸多方面靡不通究。史書稱他喜研《周易》，“好讀黃老與《陰符》家言”，“尤邃于醫(yī)”(《清史稿·徐大椿傳》)。徐氏為人恬淡誠樸，推崇老子，平生布衣，逍遙林泉，業(yè)醫(yī)民間，治大癥，起頑疴，廣交英豪，游情山水，誠醫(yī)林奇才。

2醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)

徐氏一生博覽群書，經(jīng)綸滿腹，然淡泊名利，唯以刀圭活人。深厚的經(jīng)史功底，深入的民間實(shí)踐，為他逢源于《內(nèi)經(jīng)》、《本經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒論》，游刃于內(nèi)、外、婦、兒，奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，充實(shí)了豐富的內(nèi)涵。他篤奉崇古尊經(jīng)的治學(xué)之道，在醫(yī)學(xué)上言必稱《靈》、《素》，藥必宗《本經(jīng)》，方必法仲景，提倡學(xué)醫(yī)必溯本知源，“上追《靈》、《素》根源，下衍漢唐支派”(《慎疾芻言》)。徐氏深知：宗經(jīng)法古，需師古不泥，當(dāng)師其心法，化裁應(yīng)變，處處以落實(shí)臨床為要。他提出不少臨床極為實(shí)用的論點(diǎn)，如：固護(hù)元?dú)鉃獒t(yī)家第一活人要義；虛實(shí)之要莫逃乎脈；陰陽升降，以元陽固守為本；熱藥誤人最烈；明方藥宜通針灸；用藥如用兵等。徐氏治病，別具只眼，因病施法，隨證予方，不拘一格，效如桴鼓，名震當(dāng)時(shí)朝野。清代詩人袁枚在《徐大椿傳》中稱贊他：“每視人疾，穿穴膏肓，能呼肺腑與之作語。其用藥也，神施鬼設(shè)，斬關(guān)奪隘，如周亞夫之軍從天而下?！睙o論醫(yī)學(xué)理論，還是臨床實(shí)踐，徐氏均堪稱杏林巨擘，懸壺大家。

3主要著作

徐氏生平著作頗多，均為有感而發(fā)，因悟而作，言之出于肺腑，讀之親切流暢，用之切于實(shí)際。大致概括可分三類：一、醫(yī)學(xué)著作。二、批點(diǎn)他人醫(yī)書的著作(如《徐評臨證指南醫(yī)案》)。三、非醫(yī)學(xué)著作(如《道德經(jīng)注》)。醫(yī)學(xué)著作內(nèi)容相當(dāng)豐富，見解獨(dú)到，實(shí)用性強(qiáng)，至今對臨床仍有著寶貴的指導(dǎo)意義。如：《難經(jīng)經(jīng)釋》、《傷寒類方》、《蘭臺(tái)軌范》、《慎疾芻言》等。下面要介紹的《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》，就是他以《本經(jīng)》精要指導(dǎo)臨床，以臨床實(shí)效驗(yàn)證《本經(jīng)》，感悟而述的心得之作。

撰述目的、體例及特色

1撰述目的

《百種錄》成書于清乾隆元年丙辰(1736年)。徐氏認(rèn)為：“自唐以后，藥性不明，方多自撰……宋元藥品日增，性未研極，師心自用，謬誤相仍……是以方不成方，藥不成藥，必良由《本經(jīng)》之不講故也?！?《百種錄·凡例》)他指出前人本草注述之作，“只釋其所當(dāng)然，而未推測其所以然”(《百種錄·凡例》)，而《百種錄》之作，旨在“辨明藥性，闡發(fā)義蘊(yùn)，使讀者深識(shí)其所以然，因此悟彼，方藥不致誤用”(《百種錄·凡例》)，“使古圣立方治病之心，灼然可見”(《百種錄·序》)，并使后世醫(yī)家“知所以然，則方可自制，而亦能合古人制方之意也”(《百種錄·凡例》)

2編寫體例

全書共一卷，首錄徐氏自序，次列《凡例》八條。正文藥物收錄一百種，依目次分上、中、下三品(上品63味，中品25味，下品12味)。各品級(jí)下，錄載該品所收藥物藥名、經(jīng)文；每句經(jīng)文下，為徐氏注文；每味藥經(jīng)文后，為發(fā)凡、附論。藥物收載，品級(jí)劃分，錄藥次序，經(jīng)文內(nèi)容，俱依《大觀本草》(按：徐氏所據(jù)《大觀本草》版本不詳。其所錄經(jīng)文與清光緒三十年甲辰(1904年)武昌柯逢時(shí)影宋《大觀本草》刻本略有出入)所載白字《本經(jīng)》。其中，每味藥正名、性味、主治、功效，照錄經(jīng)文并逐一注解，而產(chǎn)地、異名因古今異地、傳襲失考，難定其實(shí)，一概從略。從柯氏影宋本《大觀本草》的分類而言，本書所錄一百種藥物；石部14味、草部53味、木部12味、果部6味、蟲部5味、禽部1味、獸部8味、人部1味。由于本書意在以《本經(jīng)》指導(dǎo)臨床用藥，故而“但擇耳目所習(xí)見不疑，而理有可測者，共得百種”(《百種錄·凡例》)，對于“近世醫(yī)人不常用之藥”、“義在隱微，一時(shí)難以推測”(《百種錄·凡例》)之藥，則付闕如。選藥如此精當(dāng)，部類如此廣泛，可見徐氏用心良苦。如此既體現(xiàn)《本經(jīng)》藥物記述對臨床的具體指導(dǎo)，又可使后世醫(yī)家依據(jù)他揭示的《本經(jīng)》藥用思路，舉一反三，觸類旁通其他藥物的運(yùn)用，在臨床上獲得更多的靈活性。

3注解特色

徐氏學(xué)驗(yàn)俱豐，功力淳厚，他對《本經(jīng)》的注釋揭示了“古圣”之立本草所以能治百病的基本機(jī)理：“凡物之生于天地間，氣性何如，則入于人身，其奏效亦如之。蓋人者得天地之和氣以生，其氣血之性，肖乎天地，故以物之偏性投之，而亦無不應(yīng)也?！?《百種錄·菖蒲》)他領(lǐng)悟《本經(jīng)》用藥的基本思路為：“凡藥之用，或取其氣，或取其味，或取其色，或取其形，或取其質(zhì)，或取其性情，或取其所生之時(shí)，或取其所成之地，各以其所偏勝而即資之療疾，故能補(bǔ)偏救弊，調(diào)和臟腑?！?《百種錄·丹砂》)徐氏的注釋，主要分為兩部分，一為經(jīng)文注文，一為經(jīng)文附論。注文或釋字、或釋詞、或釋句，重在解釋經(jīng)文本身，言簡而意賅；附論或總括、或闡微、或評論，重在鉤玄用藥規(guī)律，語詳而意豐。注文、附論的闡述特色，主要有以下五點(diǎn)：

①醫(yī)理必宗《內(nèi)經(jīng)》，引方俱出仲景

徐氏治學(xué)傾向于“端本以正末，溯流以討源”，故注文、附論中漢以后諸家著述、觀點(diǎn)一概不引。凡涉及藥物作用于人體，講述與人體生理、病理關(guān)系時(shí)，必本《內(nèi)經(jīng)》。或引原文，如苦參經(jīng)文：“味苦……補(bǔ)中。”注文：“《內(nèi)經(jīng)》云：‘脾苦濕，急食苦以燥之’，即此義也?！被蜃诖罅x，如薏苡仁經(jīng)文：“主筋急拘攣，不可屈伸，風(fēng)濕痹。”注文：“專除陽明之濕熱?！备秸摚骸吧w凡筋急痹痛等疾，皆痿證之類(按：可參考《素問·痿論》)?！秲?nèi)經(jīng)》治痿，獨(dú)取陽明。薏苡為陽明之主藥，故能己諸疾也?！狈才e《本經(jīng)》藥用之古方，則俱出《傷寒》、《金匱》，如柴胡附論：“如小柴胡湯……故氣味須輕清疏達(dá)，而后能透土而出?！陛闼灨秸摚骸肮省秱摗分谐袣鉁么簏S，而陷胸湯用葶藶也?！备秸摚骸啊督饏T要略》方治小便閉淋，用滑石、亂。”

②陰陽五行說理，取象比類作論

徐氏《百種錄》突出運(yùn)用了傳統(tǒng)哲學(xué)人參天地、陰陽五行及取象比類等思維方式說理，以“探本溯源，發(fā)其所以然之義”(《百種錄·序》)。如夏枯草經(jīng)文：“味苦辛，寒。瘰疬，鼠瘺頭瘡?！弊⑽模骸盎饸馑l(fā)?！备秸摚骸胺参锝陨诖海L于夏，惟此草自夏而枯。蓋其性稟純陰，得少陽之氣勃然興發(fā)，一交盛陽，陰氣將盡，即成熟枯槁。故凡盛陽留結(jié)之病，用此為治，亦即枯滅。”再如麥門冬經(jīng)文：“主……胃絡(luò)脈絕?！备秸摚骸昂笕艘詾榉嗡幷?，蓋土能生金，肺氣全恃胃陰以生?！庇秩绨俸辖?jīng)文：“益氣?！弊⑽模骸胺沃鳉?，補(bǔ)肺則氣益矣?！备秸摚骸按艘孕螢橹我?，百合色白而多瓣，其形似肺，始秋而花，又得金氣之全者，故為清補(bǔ)肺金之藥?！?/p>

③宗經(jīng)切用臨床，法古但不迷信

《百種錄》通書注、論盡可能忠實(shí)于《本經(jīng)》原文，同時(shí)密切聯(lián)系臨床用藥實(shí)際。如玄參經(jīng)文：“女子產(chǎn)乳余疾?！备秸摚骸爱a(chǎn)后血脫則陰衰，而火無所制，又不可以寒涼折之；氣血未寧，又不能納峻補(bǔ)之劑。唯玄參寧火而帶微補(bǔ)，用之最為的當(dāng)也?！比粲鼋?jīng)文傳刻有誤，注文則存疑待考，決不擅改經(jīng)文。如牛膝經(jīng)文：“味苦酸?！弊⑽模骸按酥寡晕抖谎孕?，疑闕文也?！?按：考清·柯逢時(shí)影宋《大觀本草》刻本，此條經(jīng)文作：“味苦，平?！?若遇經(jīng)文嚴(yán)重違背臨床(按：《本經(jīng)》藥效記述，似多雜秦漢方士家言)，則于附論點(diǎn)明臨床真象，予以分析批評。如：水銀經(jīng)文：“久服神仙不死。”附論：“其所治，皆皮膚熱毒之疾……人與萬物，本為異體，借物之氣，以攻六邪，理之所有；借物之質(zhì)，以永性命，理之所無……其人已死，詭云尚在，試其術(shù)者，破家喪身?！?/p>

④注論簡明實(shí)用，觀點(diǎn)提綱挈領(lǐng)

徐氏每能以平易樸實(shí)的寥寥數(shù)語，將《本經(jīng)》古澀玄奧處，點(diǎn)明藥用真諦。如茯苓經(jīng)文：“久服安魂養(yǎng)神，不饑延年?！弊⑽模骸靶钠⒑屯ㄖ??！庇诟秸撝谐３？偫ㄓ盟幰?guī)律，凝煉普適法則，使讀者推一藥而知百藥，明一理而知百方。如干姜附論：“凡味厚之藥主守，氣厚之藥主散?！陛私z子附論：“故古人有單方及秘方……皆得其藥之專能也。藥中如此者極多，可以類推。”

⑤難解巧用比喻，異用擅考源流

徐氏注《本經(jīng)》，于通例難解時(shí)，則巧用比喻以說明之。如人參附論：“人參亦草根耳，于人殊體，何以能驟益人之精血?蓋人參乃升提元?dú)庵帯缁鹚幉赜谂趦?nèi)不能升發(fā)，則以火發(fā)之，若炮中本無火藥，雖以炮投火中不發(fā)也。此補(bǔ)之義也?！惫沤裼盟幫袆e，不可以今釋古處，則考核源流，以示差異。如干地黃經(jīng)文：“生者尤良。”注文：“血貴流行不貴滋膩。”附論：“古方只有干地黃、生地黃……熟地黃乃唐后制法，以之加入溫補(bǔ)腎經(jīng)藥中，頗為得宜，若于湯劑及養(yǎng)血涼血等方，甚屬不合。蓋地黃專取其性涼而滑利流通，熟則膩滯不良，全失其本性矣?！?/p>

值得注意的是，徐氏理解的《本經(jīng)》藥用之“所以然”，看作古代本草一般藥用規(guī)律則可，看作《本經(jīng)》著者之愿意，尚待深究。

本書初刊、流傳及版本

由于本書短小精悍，解論透辟，切用臨床，故本書自乾隆元年丙辰初刊問世后，廣為后世臨床家所鐘愛，中外多有翻刻，流傳甚廣?！度珖嗅t(yī)圖書聯(lián)合目錄》(1991年版)著錄102種版本，大體分為兩大版本系統(tǒng)。

1、單行本系統(tǒng)(共12種)

其中乾隆元年丙辰(1736年)吳江徐氏刻本與同年半松齋刻本，為作者成書當(dāng)年即刊行者，是現(xiàn)存最早版本，最具版本價(jià)值。

2、叢書本系統(tǒng)(共90種)

此系統(tǒng)分為三個(gè)子系統(tǒng)：

其一、徐大椿醫(yī)書集系統(tǒng)，又分為徐氏醫(yī)書《六種》、《八種》、《十二種》、《全書》、《三十二種》五類52種。前4種叢書早期版本也有較高的版本價(jià)值。

其二、陳修園醫(yī)書集系統(tǒng)，又分為陳氏醫(yī)書《四十八種》、《五十種》、《六十種》、《七十種》、《七十二種》五類33種。

其三、《四庫全書》系統(tǒng)，又分為抄本(文津閣、文淵閣、文溯閣)、縮微膠片(文淵閣)、影印本(1986年中醫(yī)古籍出版社影清文淵閣)三類5種。

綜上所述，《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》從臨床藥用實(shí)效出發(fā)，推原古本草學(xué)用藥物偏性糾正人體陰陽氣血之偏、使其返平的用藥思路，本著傳統(tǒng)哲學(xué)陰陽五行，取象比類的象數(shù)思維，闡注《本經(jīng)》藥物四氣五味、主治功效，并融會(huì)《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒》、《金匱》之精義于《本經(jīng)》注解、發(fā)凡之中，昭示《本經(jīng)》常用藥物藥性機(jī)理與用藥規(guī)律，為后世醫(yī)家叩開本草學(xué)大門，留下了發(fā)蒙解惑、撥迷歸正的引航之燈。在當(dāng)今信息時(shí)代，精品意識(shí)廣為崇尚，徐氏《百種錄》以它簡明、實(shí)用的優(yōu)點(diǎn)，極大地便利了今天的廣大讀者。

囿于時(shí)代的限定，作者對于藥性的解說迥別于今天生化試驗(yàn)、藥理分析法，個(gè)別注文不免難被今人接受。但正由于它古樸的風(fēng)貌，強(qiáng)調(diào)《本經(jīng)》原始的用藥思路，為我們發(fā)掘、繼承中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論，研讀《神農(nóng)本草經(jīng)》，從本質(zhì)上領(lǐng)悟傳統(tǒng)中醫(yī)用藥神韻，提供了正本清源的良好素材。

北京中醫(yī)藥大學(xué)(北京，100029)邱浩