中醫(yī)之匙開啟艾滋之門

深色西裝，白色襯衣，領(lǐng)帶，稍涼一點(diǎn)的天氣便添一件雞心領(lǐng)毛衣——多少年了，張建明的裝束始終不變。而在西裝內(nèi)插袋里，時(shí)刻放著一支“三星”錄音筆，過去則是一個(gè)迷你錄音機(jī)。這種通常只有記者和偵探才會(huì)隨身攜帶的物件竟然出現(xiàn)在一個(gè)中醫(yī)的口袋里，似乎不得不令人對(duì)張建明產(chǎn)生更為濃厚的興趣。

“在我看來，最大的醫(yī)德就是八小時(shí)工作之內(nèi)竭盡心力救治病人，工作之外依然竭盡心力思考和研究治病的方法，而主要不是體現(xiàn)在態(tài)度萬分和藹或者虛與應(yīng)付上?！?/p>

隨身攜帶錄音筆的“殉道士”

“積之于平日，得之于俄頃”，張建明的這番話其實(shí)已暗示了錄音筆的由來。對(duì)于他而言，思索和體悟是不以明確的時(shí)間段來劃分的，治病的方略時(shí)刻在他腦際盤旋，而靈感的生發(fā)可能出現(xiàn)在任何瞬間———刷牙的時(shí)候，吃飯的時(shí)候，散步的時(shí)候，甚至是睡夢(mèng)中。這時(shí)，錄音筆可以幫助他記錄下寶貴的靈感。

對(duì)于張建明的醫(yī)術(shù)，從各自的立場(chǎng)，人們或許有不同的評(píng)價(jià)；但他的勤奮和為中醫(yī)獻(xiàn)身的那種癡狂，則無疑是每個(gè)了解他的人的共識(shí)。在工作中累到暈倒的故事已經(jīng)顯得陳舊，當(dāng)然，這種個(gè)人的堅(jiān)守和砥礪通常也不容易產(chǎn)生太多可供外人評(píng)頭論足的新鮮話題。殉道士總是那樣孤獨(dú)而決絕，用世俗的眼光來看，其精神世界和生活內(nèi)容遠(yuǎn)遠(yuǎn)談不上豐富精彩。除了中醫(yī)，他還有什么呢？可有了中醫(yī)，他還要什么呢？

他的一位朋友曾經(jīng)用“自虐”和“自戀”來形容他，他不嗔反喜，因?yàn)檎f準(zhǔn)了。和裝束一樣，他的食譜———說食譜其實(shí)有些過頭———也是一成不變的：早上一根糖年糕，中午和晚上各半碗飯，菜也從不講究。他不知所謂的娛樂、休閑或者健身到底是些什么東西，他甚至記不清上次看電影是在幾歲的時(shí)候。他是一個(gè)真正與時(shí)間賽跑的人，對(duì)于人生的成敗輸贏，他有著自己固執(zhí)的理解。

交談中說到醫(yī)生的醫(yī)德問題，他的理論又蹦出來了：“在我看來，最大的醫(yī)德就是八小時(shí)工作之內(nèi)竭盡心力救治病人，工作之外依然竭盡心力思考和研究治病的方法，而主要不是體現(xiàn)在態(tài)度萬分和藹或者虛與應(yīng)付上?！?/p>

他同時(shí)又是極端自戀的?！拔页３＝蛔≠潎@自己：才高而不自矜，極富思辨又不學(xué)究，膽略謹(jǐn)慎兼?zhèn)洌钥嗄蛣?，恪守原則又性情浩蕩，真誠惡偽，胸懷中正而開放，我蠻全面的。除了不注意健康和脾氣急躁外，我真的不知道自己有多少不好?！?/p>

這些年，除了在治病方面追求更大的突破，張建明最牽掛的事就是希望能找到幾位滿意的學(xué)生，當(dāng)然，這一過程是艱難的，因?yàn)橐运奶熨Y和個(gè)性，必然要求學(xué)生身上有自己的影子，至少是具有局部的共性。

上海中醫(yī)藥大學(xué)的在讀研究生阮蘭英如今已成了張建明的得意門生，說到拜師的經(jīng)歷，師徒倆都頗多感慨?！皠傞_始小姑娘的父母堅(jiān)決反對(duì)，希望她畢業(yè)后能在大醫(yī)院里找一份穩(wěn)定的工作，而這里畢竟是私人診所，覺得沒有保障?！睆埥髡f。阮蘭英則不顧父母的阻攔，一心要跟著張建明學(xué)藝，最后感動(dòng)了父母?！拔腋械阶约汗亲永镉幸环葜嗅t(yī)的性情，而我想像中的古代中醫(yī)大家就是先生這個(gè)樣子的。所以我要來，沒有太多別的想法。”女孩的想法的確單純，她甚至從來沒有向張建明詢問過待遇之類的問題。從中，張建明看到了一份純粹的帶有傳統(tǒng)色彩的殉道精神，這在當(dāng)下社會(huì)，猶顯可貴。

坐在張建明的對(duì)面，今年夏天就將獲得碩士學(xué)位的阮蘭英做著抄方的工作，她的同伴是自己同系的研究生師弟丁晟榮。張建明戲言他現(xiàn)在也是“博導(dǎo)”了，因?yàn)樗慕T生中還包括著一位博士。他們的事業(yè)將從這間斗室展開，而他們堅(jiān)信能在這里學(xué)到真正的、最好的中醫(yī)。

去年年底，曉蘇（化名）第一次來嘉定找張建明的時(shí)候，兩人有過這樣一番對(duì)話———“誰介紹你來的？”“圈子里介紹的?！薄澳窃趺粗牢铱煽催@個(gè)??？”“他們說你什么病都看?！?/p>

曉蘇得的是艾滋病?！澳翘煲彩俏业谝淮谓佑|艾滋病患者”，張建明回憶道，“他的左手無名指有一塊比赤豆略大的肉芽腫，其他癥狀主要是全身乏力?！钡谝惶幭氯ィ熘髲?fù)診，張建明判斷腫塊縮小了大約四分之一，可曉蘇堅(jiān)持說，“不止四分之一，應(yīng)該有三分之一”。又接連服了五個(gè)月左右的藥，腫塊消失了，全身狀況也明顯改善，關(guān)鍵的CD4指標(biāo)已經(jīng)明顯升高。

說來也巧，曉蘇到來之際，恰逢張建明“動(dòng)一動(dòng)艾滋病”的想法萌生之時(shí)。最近幾年，張建明在探索“類病同治”法的過程中對(duì)各相關(guān)門類疾病的共性不斷產(chǎn)生新的理解，就拿由毒邪引起的那一類病來說，無論是乙肝，還是尖銳濕疣、人類乳頭狀瘤病毒（可致宮頸癌）以及生殖器皰疹，就中醫(yī)而言都是病性相同的。張建明大約經(jīng)歷了三年時(shí)間，基本摸出了生殖系傳染病這一塊領(lǐng)域中的脈絡(luò)，而去年下半年，隨著這些病的進(jìn)一步全面突破，張建明突然想到：既然艾滋病也是病毒，能否應(yīng)用“類病同治”的理論而借用治療病毒類病的成熟處方呢？試試看。

給曉蘇開好第一張方子的時(shí)候，張建明說他雖然有一種好的直覺，但畢竟心里還是沒底。也許是天意要幫助張建明建立信心，就在曉蘇來了兩個(gè)星期之后，第二位艾滋病患者也找到了張建明。

這個(gè)病人主要表現(xiàn)為極度虛弱和胃口不好，每天必須長(zhǎng)時(shí)間午睡，否則無法支撐。方子下去，病人復(fù)診時(shí)說第二天就不用午睡了。吃了張建明近三個(gè)月的藥，去醫(yī)院查CD4指標(biāo)已經(jīng)正常。不懂指標(biāo)好壞的病人慌了神，張建明卻放了心———對(duì)于艾滋病來說，病毒量下降為好，CD4則是上升為好，通常高于500即屬正常。

現(xiàn)在，就等病人半年一查的病毒量指標(biāo)的復(fù)查結(jié)果了。而就在本周四，剛剛經(jīng)過復(fù)查的曉蘇傳來了令人振奮的喜訊：他的病毒量指標(biāo)已從5個(gè)月前的18萬下降到了1.3萬。

就這樣，張建明為原本看起來不可能產(chǎn)生任何關(guān)聯(lián)的其他病毒類疾病和艾滋病搭建起了橋梁。盡管兩個(gè)病例的初步成功還不能說明太多問題，但張建明卻已敢放言對(duì)攻克艾滋病已有了必勝信念。也許，現(xiàn)在他需要做的，僅僅是等待。

而另一個(gè)值得一提的細(xì)節(jié)是，基于一種細(xì)致周到的人文關(guān)懷，張建明特地另外找了一個(gè)處所專門為艾滋病患者施診，他說他不愿意讓其他病人產(chǎn)生哪怕從科學(xué)角度來說是不必要的過度恐慌。