食療與食醫(yī)

說(shuō)到“食療”，翻開(kāi)醫(yī)史比比皆是，這里先列三個(gè)醫(yī)案：

醫(yī)案1中倉(cāng)公所用的“火齊米汁”原方已無(wú)從確考，但可從《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·湯液醪醴論》中找到依據(jù)，應(yīng)是必以稻米，炊之稻薪“的類似稀粥、米湯、淡酒的湯液。也就是說(shuō)用主食治病。醫(yī)案2中的蒜泥黃齏菜水是蔬菜汁。醫(yī)案3中的梨，是水果。可見(jiàn)主食、菜肴、水果用其汁液均可療疾，古人積累了豐富的食療經(jīng)驗(yàn)。食療，狹義言之是療疾，廣義言之是養(yǎng)生、保健與預(yù)防疾病，而后者更為重要，上古時(shí)代就有專管飲食保健的醫(yī)生，稱為“食醫(yī)”。

“食醫(yī)”這一名稱，出自《周禮·天官·冢宰》，書(shū)中在主管醫(yī)療衛(wèi)生的官員下設(shè)了四種不同職責(zé)的醫(yī)官；食醫(yī)、疾醫(yī)(內(nèi)科醫(yī)生)、瘍醫(yī)(外科醫(yī)生)、獸醫(yī)。食醫(yī)負(fù)責(zé)調(diào)配王室貴族飲食的寒溫、滋味、營(yíng)養(yǎng)等，相當(dāng)現(xiàn)代的營(yíng)養(yǎng)醫(yī)生?！笆翅t(yī)掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、八珍之齊”由兩個(gè)“中士”擔(dān)任。關(guān)于食、飲、膳、羞、醬與珍，已在拙文《漫話飲食》中作了介紹。飲食的制作、烹飪是膳夫的事，食醫(yī)主要是對(duì)食、飲、膳、羞進(jìn)行調(diào)和與搭配：對(duì)飲食寒溫的確定，可以與四季的氣溫相比擬，即主食應(yīng)當(dāng)溫，羹湯應(yīng)當(dāng)熱，醬應(yīng)當(dāng)涼，而飲料與酒應(yīng)當(dāng)寒；對(duì)飲食五味與季節(jié)的搭配也有講究：春天多吃酸味食品，夏天多吃苦味食品，秋天多吃辛味食品，冬天多吃咸味食品。無(wú)論哪一季節(jié)都要作甘甜滑潤(rùn)的食品加以調(diào)和食用，可潤(rùn)腸通便。至于肉食與主食的配合也有適宜的方法：牛肉應(yīng)與粳米飯配食，羊肉應(yīng)與粘黃米飯配食，豬肉應(yīng)與高梁米飯配食。狗肉應(yīng)與小米飯配食，鵝肉應(yīng)與麥飯配食，魚(yú)應(yīng)與菰米飯配食。如此復(fù)雜、講究的飲食調(diào)配，是對(duì)天子、王侯及上等貴族之家的食膳而言的，但也充分說(shuō)明，早在兩千多年前的古人就對(duì)飲食養(yǎng)生健身提出了較為系統(tǒng)的辦法。王宮中把“食醫(yī)”列于眾醫(yī)之首，又說(shuō)明了當(dāng)時(shí)對(duì)食養(yǎng)、食療的重視。雖然這些作法還欠科學(xué)與全面，但仍不失它的參考、借鑒價(jià)值。

后來(lái)醫(yī)事分科越來(lái)越細(xì)，到元代分為十三科，雖然沒(méi)再設(shè)“食醫(yī)”這個(gè)科目，但食養(yǎng)、食療已經(jīng)為廣大醫(yī)務(wù)人員所接受，其中的方法也融化到了各科的治療與保健之中。清代著名醫(yī)家徐大椿在《用藥如用兵論》一文中，指出：“圣人之所以全民生也，五谷為養(yǎng)，五果不助，五畜為益，五菜為充，而毒藥則以之攻邪?！笆ト擞脕?lái)保全人民生命的健康的方法是：用主食作營(yíng)養(yǎng)品，用水果作輔助品，用肉類作補(bǔ)品，用蔬菜作充養(yǎng)品，而藥物是用來(lái)治療疾病的。這就比較全面地介紹了飲食的養(yǎng)生保健的內(nèi)容與作用。現(xiàn)代生活中，人們?cè)絹?lái)越認(rèn)識(shí)到飲食養(yǎng)生保健的重要，食療也出現(xiàn)了從未有過(guò)的大普及。醫(yī)院有營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師，藥膳房有藥膳師、賓館、酒家有廚師，而各家各戶都有主管操持飲食的人，他們所關(guān)注的不再只是“吃飽”，而是要“吃好”。所以食療已經(jīng)普及到了全國(guó)的每一個(gè)角落，再也不是天子王侯們膳食房和食醫(yī)的專利了。