中醫(yī)古籍
  • 辨證論治:大汗淋漓是咋回事

    出汗原來(lái)是好事,可以調(diào)節(jié)體溫,排泄廢物,大夏天要是不能出汗可太難受了。但是不正常的出汗可能是某些疾病的癥狀,會(huì)造成水和電解質(zhì)紊亂,面色蒼白、疲乏無(wú)力、口干、頭暈、乏力、易感冒等不適。過(guò)多的出汗會(huì)使尿液減少,影響腎臟功能,還會(huì)造成血黏稠度加大,容易發(fā)生血栓。

    中醫(yī)認(rèn)為,汗證是營(yíng)衛(wèi)不和所致的腠理開合失常、津液外泄引起的非生理性出汗。時(shí)時(shí)出汗,不熱不動(dòng)也出者為自汗;夜間出汗,醒來(lái)即止為盜汗;惡寒戰(zhàn)栗,汗出熱退為戰(zhàn)汗;大汗淋漓、虛冷困乏者為絕汗。婦女更年期常陣發(fā)性出汗,屬于自汗,結(jié)核病、風(fēng)濕病患者常有盜汗,風(fēng)寒感冒或感染患者的出汗情況可很復(fù)雜,如內(nèi)傷虛損、氣虛或陰虛、營(yíng)衛(wèi)不和等都可以有多汗的癥狀。在腫瘤治療過(guò)程中,醫(yī)生為了退熱,給患者開的解熱鎮(zhèn)痛藥過(guò)多,輸液速度過(guò)快,或一些化療藥引起的發(fā)熱,以及采用“熱療”都可發(fā)生多汗。如果長(zhǎng)久大汗淋漓,汗出如油,陽(yáng)氣衰微,四肢厥冷,則應(yīng)關(guān)注是否危重之證,防止虛脫。

    中醫(yī)治療多汗是根據(jù)病因病機(jī)采用不同的方法,如調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、益氣固表、滋陰降火、回陽(yáng)斂陰等。中醫(yī)稱“汗為心液”,“汗者,精氣也”,對(duì)多汗證應(yīng)及時(shí)處治。

    常用的止汗固澀中藥有麻黃根、龍骨、牡蠣、浮小麥、五味子、糯稻根須等,有止汗作用的食品有烏梅、黑豆、桃干等。

    常用的食療驗(yàn)方:生黃芪20克,大棗10克,浮小麥30克,水煎服,頻頻下咽,用于氣虛多汗;五味子10克,大棗10克,桃干20克,水煎服,用于陰虛盜汗;五味子、五倍子各10克研粉,冰片兩克混勻,置臍窩處,外蓋紗布,對(duì)盜汗也有一定的療效;人參、黨參、沙參、黃芪等選一種燉腔骨或母雞、乳鴿,對(duì)氣虛引起的多汗有效;黑豆100克,先泡半日,慢火煮熟,加入烏梅、桃干適量,白糖調(diào)好口味,吃豆喝湯。

    出汗過(guò)后,特別是大汗淋漓之后,易感外邪,此時(shí)應(yīng)及時(shí)擦干汗水,更換衣被,避免受風(fēng)著涼。血液的離子滲透壓和膠體滲透壓偏低也會(huì)出現(xiàn)多汗,故多汗者口味不能太淡,輸液中也不能鹽分太少,飲食中應(yīng)及時(shí)多攝入蛋白,如肉、蛋、奶等。調(diào)料中花椒、大料、辣椒、桂皮、姜等辛溫之物多能發(fā)汗,不宜多用。

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