夏末盤點(diǎn)“三伏貼”

難熬的三伏天終于過去了。對(duì)全國(guó)相當(dāng)一部分中醫(yī)院來說，每年的三伏天都是個(gè)紅紅火火的收獲季節(jié)，因?yàn)槊磕暌欢鹊摹叭N”讓他們“日進(jìn)斗金”，比如廣東省中醫(yī)院就創(chuàng)下了日貼近2萬(wàn)人的紀(jì)錄。但是，隨著天氣漸涼，冷靜下來的人們開始質(zhì)疑：“三伏貼”真那么靈嗎？真能“有病治病，無病健身”？記者帶著這些問題，近日采訪了早在1955年就開始以“三伏貼”治療咳喘類疾病的中國(guó)中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院。

“三伏貼”療效可靠嗎

廣安門醫(yī)院院長(zhǎng)姜再介紹，中醫(yī)有“春夏養(yǎng)陽(yáng)”的理論，認(rèn)為冬季寒冷人體陽(yáng)氣不足，容易患?。欢奶焓羌膊【徑馄?，加上天氣炎熱，人體陽(yáng)氣旺盛，尤其三伏天是一年中最熱、陽(yáng)氣最盛的日子，人的皮膚腠理完全開泄，在特定穴位貼敷藥物，最易通過經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)病所，起到扶正祛邪的作用，減少冬天發(fā)病次數(shù)，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。膏藥治病是中醫(yī)外治法之一，早在秦漢時(shí)期就有，清代張氏醫(yī)通將其發(fā)展為三伏天以白芥子涂法治療冷哮（寒性哮喘）。廣安門醫(yī)院成立后，對(duì)該方進(jìn)行了多項(xiàng)改進(jìn)，最后定名為消喘膏，用于臨床以來，取得了明顯的效果。為了進(jìn)行總結(jié)，該院做過多次臨床、藥理、質(zhì)量等不同題目的研究，總共積累科研病例2679例，并于1985年進(jìn)行了科研鑒定。其遠(yuǎn)期療效觀察結(jié)果為：對(duì)寒型哮喘顯愈率86％，有效率95％；熱型哮喘顯愈率38％，有效率73％；寒熱夾雜型顯愈率61％，有效率81％。而且，貼消喘膏還能增強(qiáng)體質(zhì)，減少感冒，預(yù)防哮喘發(fā)作。實(shí)踐證明，貼藥年限越長(zhǎng)，效果保持時(shí)間越長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率越低。貼藥后一個(gè)月后進(jìn)行有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查，說明消喘膏有增強(qiáng)免疫力、抑制過敏狀態(tài)、改善腎上腺皮質(zhì)功能等作用。

“三伏貼”對(duì)誰(shuí)都有效嗎

入伏以來，經(jīng)常有一家數(shù)口扶老攜幼到中醫(yī)院去貼“三伏貼”的，說是大人有氣喘的毛病，小孩也得早預(yù)防?！叭N”真能預(yù)防生病嗎？中醫(yī)講究辨證施治，“三伏貼”難道人人皆宜，不用辨證了？

廣安門醫(yī)院呼吸科的邊永君醫(yī)生介紹，該院的“三伏貼”只針對(duì)三類病人：哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫，而且主要是對(duì)中醫(yī)所說的寒型?！拔以鹤鲞^對(duì)上述疾病的科學(xué)研究，知道效果確實(shí)不錯(cuò)，其他沒做過研究的疾病不敢在病人身上試。現(xiàn)在有些醫(yī)院擴(kuò)大了‘三伏貼’的治療范圍，如治療胃病、關(guān)節(jié)炎等，對(duì)此，我們沒有發(fā)言權(quán)。但是，從我院貼‘三伏貼’的病人普遍感冒減少的情況來看，很可能它有一定的預(yù)防作用，而且可以治療多種疾病。因?yàn)樗淖饔脵C(jī)理是提高免疫功能，我院正準(zhǔn)備爭(zhēng)取課題，以便深入研究。”

冬病夏治的效果究竟咋樣？

“三伏貼”也該規(guī)范

現(xiàn)在，全國(guó)開展“三伏貼”醫(yī)療項(xiàng)目的不僅是中醫(yī)院，綜合醫(yī)院也有不少；治療的病種也不僅僅局限于科學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)有效的疾病，個(gè)別醫(yī)院干脆來者不拒，交錢就貼；“三伏貼”所貼的次數(shù)、間隔的天數(shù)各院也不一致，有的“三天貼”一次，有的五天貼一次，有的一個(gè)伏天要貼八次。

某病人在北京的一家醫(yī)院“花了500多元”貼“三伏貼”，發(fā)現(xiàn)廣安門醫(yī)院貼四次（今年有兩個(gè)中伏）加上掛號(hào)費(fèi)才125元，大呼上當(dāng)，跑到那家醫(yī)院鬧了一場(chǎng)。“其實(shí)，價(jià)格還是次要的，關(guān)鍵是藥物是否有效。因?yàn)樗P(guān)系到病人能否康復(fù)。醫(yī)院可別因?yàn)榧惫伊恕N’的牌子！”廣安門醫(yī)院藥劑科主任李冀湘說。

按照有關(guān)規(guī)定，為了確保病人用藥安全，醫(yī)院自制制劑需要有通過驗(yàn)收合格的制劑室；生產(chǎn)制劑也需要有藥理、毒理等一系列研究證實(shí)，并獲得制劑號(hào)。不知道開展“三伏貼”業(yè)務(wù)的醫(yī)院是否都具備這些條件。