金銀花炮制不同功效各異

金銀花是忍冬科常綠纏繞藤本忍冬的花蕾。因其花“初開時(shí)花色俱白，二三日后花色變得金黃，黃白相映，故呼金銀花?！敖疸y花清香飄逸，沁人心脾，是人們喜愛的觀賞植物，也是一種常用中藥。

金銀花，又名忍冬、銀花、雙花等，自古被譽(yù)為清熱解毒的良藥。它性甘寒氣芳香，甘寒清熱而不傷胃，芳香透達(dá)又可祛邪。金銀花既能宣散風(fēng)熱，還善清解血毒，用于各種熱性病，如身熱、發(fā)疹、發(fā)斑、熱毒瘡癰、咽喉腫痛等證，均效果顯著。藥理研究表明，金銀花中的有效成分主要有三方面作用：一是抗菌及抗病毒。即對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、痢疾、傷寒、腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、綠膿以及流感病毒等都有明顯抑制作用。二是有增強(qiáng)免疫的功能。金銀花能促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能。三是抗炎、解熱。金銀花能促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)激素的釋放，對(duì)炎癥有明顯抑制作用。

金銀花飲片大致可分為生藥、炒藥、炭藥3種。這3種制品的性味和功效有差別，在應(yīng)用上也各有擅長(zhǎng)。

生藥是把鮮品金銀花經(jīng)過日曬、陰干或烘烤等方法而獲得的干品，也指鮮品金銀花。生藥味甘微苦，性寒，善清解上焦和肌表之毒邪。可用于溫病初期，常與連翹、薄荷、淡豆豉、荊芥等同用，以加強(qiáng)疏散清熱之力。主要用于溫病初起發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，口微渴者，代表方如“銀翹散”。還可用于癰疽疔毒，金銀花自古有“瘍科之圣藥”之稱。常與蒲公英、紫花地丁、野菊花等合用，能增強(qiáng)解毒消腫作用。對(duì)于癰疽癤毒，紅腫疼痛，無(wú)論潰膿還是未潰膿者，使用金銀花（用量宜重）均能起到極佳效果。代表方有“五味消毒飲”等。

炒藥炒藥是把金銀花置鍋內(nèi)，用文火將花炒至深黃色為度。炒藥味甘微苦，性寒偏平，其清熱解毒之功善走中焦和氣分，多用于溫病中期。常與黃芩、石膏、蘆根、竹茹、梔子等同用，具有清解內(nèi)毒、透邪外出、和胃止嘔作用?？捎糜谛盁醿?nèi)盛而出現(xiàn)發(fā)熱煩躁、胸膈痞悶、口渴干嘔、舌紅苔燥及脈象洪數(shù)等。

炭藥是用武火清炒（但火力不宜過大），將銀花炒至焦黃或焦黑，貯存?zhèn)溆?。炭藥味甘微苦澀，性微寒，重在清解下焦及血分之熱毒。主要用于痢疾。如赤痢，因濕熱?nèi)蘊(yùn)、胃不消導(dǎo)等所致腸絡(luò)損傷而出現(xiàn)的腹痛、下痢膿血、肛門灼熱、里急后重、舌苔黃膩等證。銀花炭常與黃連、木香、赤芍、馬齒莧、蒲公英等合用，可起到清腸解毒、活血化滯之功。又如疫毒痢，因毒疬過盛，疫毒深滯腸胃，侵入營(yíng)血所致。特點(diǎn)是發(fā)病急，病情重。如突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、煩渴、腹痛急劇，痢下膿血黏稠，次數(shù)頻多，惡心嘔吐，甚至神昏譫語(yǔ)等危重證候。類似于“中毒性痢疾”。銀花炭可與地黃、赤芍、丹皮、黃連、黃柏、白頭翁等合用。具有清營(yíng)護(hù)陰、涼血止痢的作用。

金銀花常規(guī)用量：生藥10～30克，炒藥10～20克，炭藥10～15克。

注意：治療瘡瘍膿腫者宜重用金銀花，劑量為60～90克。