水蛭內(nèi)外兼治的良藥

水蛭，俗稱“螞蟥”，是人所共知的吸血動物。然而，我們平常說的螞蟥是幾種水蛭的通稱，包括醫(yī)用蛭、寬體金線蛭和茶色蛭，后兩種螞蟥是不吸血的。里說的“水蛭療法”，指的是醫(yī)用蛭。醫(yī)用蛭是蛭綱動物，體狹長而扁，后端稍闊，黑綠色。生活在池沼或水田中，吸食人畜的血液。水蛭雖然是令人厭惡的“吸血蟲”，但它卻能夠治病，而且既可醫(yī)用，又可藥用；中醫(yī)西醫(yī)都把它當(dāng)作“良醫(yī)”和良藥。

提及水蛭入藥治病，還有一則楚王吞蛭解瘀的故事。春秋戰(zhàn)國時期，楚國的國君楚惠王在一次進御膳時，發(fā)現(xiàn)腌酸菜中有一條水蛭，他就夾起把它吞下去了。之后，他出現(xiàn)腹痛，以致不能進食。他的令尹（掌管軍政大權(quán)的大臣）問他：“大王，請問您是怎樣患上這病的？”楚惠王說：“我在吃腌酸菜時吃了一條水蛭。當(dāng)時我想，如果我只是責(zé)備廚房里的人，而不定他們的罪，那么就是廢棄法律，放棄威嚴(yán)，我不想讓老百姓聽到竟然有這樣的事情發(fā)生。如果追究起來，那些廚子和試菜的人統(tǒng)統(tǒng)都要被殺頭，我又不忍心這樣做。我怕旁邊的人看見，所以便把水蛭吞下去了”。當(dāng)天晚上，惠王去解大便，發(fā)現(xiàn)水蛭排泄出來了。久患的心腹脹痛病及腹內(nèi)的包塊也消失了。一位有心的醫(yī)生得知這一情況，覺得是水蛭把惠王的病治好了。他認(rèn)為惠王所患的心腹脹痛病是瘀血阻滯所致。過去，他治療心腹脹痛病總是苦于沒有良藥，現(xiàn)在惠王吞食水蛭后卻突然病愈，因此考慮與水蛭有關(guān)。他特地捉來一些水蛭將其曬干，試治了一些有瘀血積聚的病人，結(jié)果證明水蛭確有破血逐瘀的功效。

水蛭性味辛、咸、平，有小毒，入肝經(jīng)，具有破血逐瘀、通經(jīng)消癥的功效。即既可內(nèi)服又可“外用”。作為藥用（內(nèi)服）乃用其曬干的干燥品；作為醫(yī)用（外用）則是用其活體的吸血、吮毒的功能。水蛭的干燥品，主治血瘀經(jīng)閉、癥瘕積聚、膀胱蓄血，以及跌打損傷腫痛等癥。本品破血力大，用量不宜過多，每次1．5～3克，每日1～2次。將干品為末或微火炙黃入丸散劑用，可配桃仁、三棱、莪術(shù)、當(dāng)歸等同用。婦女月經(jīng)期忌用，孕婦禁用。

活體水蛭外用有特殊功效，我國古代就已經(jīng)使用這一方法，現(xiàn)代進一步得到發(fā)展。隋唐時代的著名醫(yī)學(xué)家孫思邈，曾用活體水蛭吸血法治療一例眼部血腫的而名揚遐邇。宋代則將活水蛭吸吮膿血、腫毒的方法治病，稱為“蜞針法”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)對水蛭進行了系列研究，發(fā)現(xiàn)水蛭唾液內(nèi)含有水蛭素，具有抗凝血作用，0．5克的水蛭素就足以阻止5毫升兔血的凝結(jié)。一條水蛭一次可吸血30毫升。同時水蛭唾液中還含有麻醉物質(zhì)，因此，人畜被其叮咬時沒有痛感。，在西醫(yī)內(nèi)外科都采用活體水蛭吸血法來治療多種疾病。其中，在顯微外科，如斷指（趾）再植手術(shù)出現(xiàn)局部瘀血、腫脹時，往往各種方法都難奏效，并容易導(dǎo)致手指因瘀血而壞死，使得手術(shù)失敗。但是，用水蛭在瘀血腫脹的部位吸血，則可使得微循環(huán)疏通、腫脹消失而使得再植手術(shù)成功。有些內(nèi)科疾病也應(yīng)用活體水蛭吸血法來進行治療。如近年來國外應(yīng)用活體水蛭治療拇指骨關(guān)節(jié)炎取得良好的效果，既減輕了關(guān)節(jié)的疼痛，又使關(guān)節(jié)的運動得到恢復(fù)。德國醫(yī)生麥可森經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，用吸血水蛭治療膝關(guān)節(jié)炎也很有效，與用阿斯匹林和其他物理治療的方法相比，水蛭療法的效果更佳。可見，水蛭療法的研究將會不斷發(fā)展，并在臨床治療上發(fā)揮更大的作用。