中醫(yī)古籍
  • 雷公藤副作用-雷公藤中毒解救

    (Radix Tripterygii wilfordii)

    【別名】紅藥、黃藥、黃藤根、水莽草、菜蟲草、三棱花、紅紫根等。

    【功效】殺蟲,消炎,解毒。

    【不良反應(yīng)機制】雷公藤有大毒,毒性與其所含生物堿及有細胞毒的二萜環(huán)氧化合物有關(guān)。接觸皮膚后可引起局部刺激作用,內(nèi)服后先刺激胃腸道,吸收后則損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),還可直接作用于心肌,引起肺水腫及心源性腦缺血綜合征。

    【不良反應(yīng)】中毒后出現(xiàn)惡心、嘔吐、劇烈腹痛、四肢麻木或抽搐、脫發(fā)、畏食、口干、便秘、肝區(qū)疼痛、黃疸、頭暈、頭痛、全身不適、肌肉疼痛、心悸、胸悶、氣短、脈搏細弱、血壓下降、唇甲發(fā)紺、心律不齊、少尿、浮腫、血尿、血便,嚴重時脫水、電解質(zhì)紊亂,肝臟、心臟出血和壞死,急性腎衰竭和尿毒癥。皮膚接觸可引起炎癥。

    【治療與解救】

    (1)中毒后立即停藥、催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸。靜脈輸液。

    (2)對癥治療:

    1)如出現(xiàn)急性腎衰竭時,應(yīng)用溶質(zhì)性或滲透性利尿劑,如20%甘露醇,或低分子右旋糖酐,快速輸入,給藥后仍無尿,可靜脈滴注利尿合劑,也可用速尿。

    2)如有急性溶血,可用碳酸氫鈉堿化尿液。

    3)如有繼發(fā)感染時,及時應(yīng)用抗生素。

    4)其他對癥治療。

    (3)中藥治療:

    1)楊梅根60g,水煎,內(nèi)服。

    2)鮮烏蕨150~250g,搗汁,配香附、三七、雞血藤、茜草、廣木香、青木香各15g,冰片1.5g,共研為末,每次3~9g,細粉對汁服。

    3)綠豆120g,甘草30g,水煎服。

    4)鮮地稔90~150g,水煎服或灌服,嚴重時每4小時服用1次。蛇莓60g,綠豆60g,冷開水浸泡,絞汁服。

    5)鐵箍散60g,大黃、芒硝、防風各18g,水煎2次,合在一起,每4小時服1次,2次服完,連服2劑。

    6)鮮鳳尾草90g,塘螺60g,烏桕樹鮮嫩芽10余個,混合,洗凈后搗汁,吞服1~2次。

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