便秘慎服番瀉葉

許多便秘患者習慣自購番瀉葉泡水喝，結果有的短期有效，有的無效，有的出現不良反應，有的反而加重了便秘。

番瀉葉屬于苦寒類攻下的通便藥，有瀉熱行滯的作用，主要適用于熱結于內導致的便秘，對老年便秘、習慣性便秘也有通便效果。但中醫(yī)將便秘大致分為虛實兩類，實秘又分腸胃積熱、氣機郁滯、陰寒積滯三型；虛秘則分氣虛、血虛、陰虛、陽虛四型。并非所有便秘都適合使用番瀉葉。如果患者大便干結，或如羊屎，而兼有燥熱癥狀，如面紅或兩顴潮紅、身熱、口干口臭、心煩少眠、小便發(fā)黃、潮熱盜汗、舌紅苔少或黃燥、脈數等癥狀，就比較適合服用番瀉葉。而對于氣機郁滯、陰寒積滯、陰虛、陽虛等引起的便秘則無效，或僅能取一時之效。

從藥理生理學方面分析，番瀉葉屬于蒽醌類藥物，能軟化大便，同時刺激大腸增加蠕動功能而促進排便，一般起效快，對短期便秘可能有效。但若久用，會導致腸壁神經感受細胞的應激性降低甚至變性，這樣，即使腸道內有足夠的糞便，也無法刺激腸道引起排便反應，結果反而會加重便秘。

服用番瀉葉通便一般每次用1.5～3克，溫開水泡服，每日1～2次，最多連用兩周，不宜久用、重用。因番瀉葉損氣敗胃，久服或劑量過大會出現惡心、嘔吐、腹痛等副作用，孕婦、哺乳期和經期婦女尤其要慎服或不用。（趙永春）