標(biāo)題

問診是醫(yī)生通過詢問病人或家屬，以了解疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療經(jīng)過及自覺癥狀等情況的一種診察方法。包括一般情況、生活習(xí)慣、家族病史、既往病史和現(xiàn)病史等方面。

問一般情況

包括姓名、性別、年齡、婚姻、職業(yè)、籍貫及住址等。了解一般情況，可獲得與疾病有關(guān)的資料。因年齡、職業(yè)、籍貫等不同，往往有不同的多發(fā)病。如青壯年以實證為多，老年人以虛證為多，麻疹、百日咳、水痘等多見于小兒。某些疾病如鉛中毒、汞中毒、矽肺等，則與職業(yè)有關(guān)，血吸蟲病、鉤蟲病、大骨節(jié)病、癭瘤等，則與居住的地區(qū)有關(guān)。

問生活習(xí)慣

人的生活習(xí)慣，如飲食嗜好，生活起居等，往往與疾病有關(guān)。如偏嗜五味，可引起臟氣偏盛或偏衰而致病。飲食不節(jié)，則多致腸胃??；嗜好酒、茶者多濕偏盛；平日喜熱怕涼的，多陰氣偏盛；平日喜涼惡熱的，多陽氣偏盛。

問家族病史與既往病史

由于某些疾病有遺傳性或傳染性，因此，詢問家族病史和既往病史，對診斷病人目前所患疾病有很大幫助。如結(jié)核病，常與家族的傳染有關(guān)。某些疾病，如癲癇、瘧疾等，經(jīng)過治療后，癥狀雖然消失，但病根未除，在一定條件下，還能復(fù)發(fā)，說明既往病史往往與現(xiàn)在病癥有因果關(guān)系。所以，問明過去病史，對診斷現(xiàn)在病癥有一定幫助。

問起病與現(xiàn)在癥狀

在詢問現(xiàn)在癥狀時，首先要問明起病的時間、原因、發(fā)病經(jīng)過及治療情況等。因為一個病人，不一定從發(fā)病就是一個醫(yī)生診治到底；某些急性病往往早晚變化很大，一些慢性疾病經(jīng)過較長時間，病情也會更加復(fù)雜。因此，詳細(xì)詢問起病經(jīng)過，有利于對當(dāng)前病變的分析。問現(xiàn)在癥狀更是問診中的要點，對了解病情有重要的意義。由于它涉及的范圍比較廣泛，為了便于記憶，前人曾寫成《十問歌》：

“一問寒熱二問汗，三問頭身四問便，五問飲食六問胸，七聾八渴俱當(dāng)辨，九問舊病十問因，再兼服藥參機(jī)變。婦女尤必問經(jīng)期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，天花麻疹全占驗”。