中醫(yī)古籍
  • 用藥姿勢講究多

    硝酸甘油片不能站著含服

    硝酸甘油片是抗心絞痛的急救藥物,病人用藥后會使全身血管擴(kuò)張,如果用藥后取站立體位,可因體位性低血壓而致大腦缺血。含服硝酸甘油片時(shí)最好取半臥位或坐位,許多病人想當(dāng)然地認(rèn)為臥位更安全,其實(shí)不然。因?yàn)榕P位時(shí)用藥使回心血量增加,心臟負(fù)荷加重,可使心絞痛加劇,反而對治療不利。口服藥物不要躺著吃

    躺著服藥時(shí),可使藥片在食管內(nèi)停留長達(dá)數(shù)小時(shí)而無感覺,最常見的停留部位是食管下部。在夜間吞服藥物,由于唾液分泌少,食管的蠕動減慢,問題會更突出,藥片一旦牢固地附著于食管壁,即使飲用大量的水,也難以沖走,由此而引發(fā)的食管炎和食管潰瘍并不少見。一般來說,服用普通藥物時(shí)最好取直立體位或端坐姿勢,服藥后也不要立即躺臥,應(yīng)稍稍活動后再臥床休息。

    胃潰瘍部位不同,服藥后臥位有別

    為了使藥物與潰瘍面有較長的接觸時(shí)間,服用抗?jié)兯幒髴?yīng)靜臥一小時(shí),并根據(jù)潰瘍的不同部位,采取不同的臥位。潰瘍在胃底后壁,宜仰臥;潰瘍在胃體后側(cè)壁,宜左側(cè)臥,這樣既可以減慢藥物排空時(shí)間,延長藥效,又可以減少胃酸和十二指腸液的反流,減輕對胃黏膜的腐蝕作用。

    點(diǎn)眼藥姿勢正確能提高藥效

    有的眼藥水有一定的毒性,如使用不當(dāng)可使人體中毒,如散瞳藥阿托品、縮瞳藥毛果蕓香堿等,所以滴藥時(shí)一定要將手指壓緊內(nèi)眥(淚囊部)5分鐘,以免藥液通過鼻淚管而流入鼻腔和咽喉部。對于眼部感染嚴(yán)重者,最好使用眼藥膏,方能全天維持有效的藥物濃度。涂眼藥膏時(shí)用一手輕拉下眼皮,另一手將眼藥膏擠入病眼內(nèi),涂眼藥膏后要閉目休息片刻,讓眼藥膏溶化并均勻地分布在眼球上。

    耳、鼻、喉用藥姿勢有技巧

    正確的使用滴耳藥的姿勢是患者病耳側(cè)向上方,將耳郭向下牽拉,使耳道變直,然后再滴藥。雙耳都有病時(shí),先滴一側(cè),過一定時(shí)間后再滴另一側(cè)。滴藥后應(yīng)用手按壓耳屏,并保持側(cè)臥位幾分鐘后再坐起?;撔灾卸谆颊叩稳腚p氧水后應(yīng)等幾分鐘,讓雙氧水將膿性分泌物等浸潤,然后再將外耳道清洗干凈,最后滴入治療藥物。否則治療藥物難以通過穿孔的鼓膜到達(dá)中耳,也就起不到治療作用。

    使用滴鼻藥時(shí),首先應(yīng)擤出鼻腔內(nèi)的分泌物。為了防止滴鼻藥從鼻后腔流入咽喉和口腔,病人可以仰臥,頭伸出床邊,使額頭朝上,滴藥時(shí)可讓藥液順著患側(cè)或雙側(cè)慢慢流下,讓鼻腔側(cè)壁起緩沖作用,以免藥液直接流入咽部。滴入藥物后數(shù)分鐘才可坐起,滴鼻管不要碰到鼻部以免污染藥液。

    在使用治療哮喘、咽喉炎或口腔潰瘍的噴霧劑時(shí),最好對著鏡子,讓噴霧劑對準(zhǔn)喉部(或患部)噴,這樣才有利于藥物在該部位保持有效的濃度,迅速發(fā)揮藥效。噴完藥物后應(yīng)盡量屏氣數(shù)秒鐘,而且盡量不要有吞咽動作,好讓藥物能充分吸收。(郭慶偉)

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