中醫(yī)古籍
  • 高血壓性心臟病是怎么回事

    我的母親多年患有高血壓,最近常常感到胸悶、氣短,心慌,去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大,醫(yī)生說是高血壓性心臟病。我想知道為什么高血壓可引起心臟病,如何防治?

    陜西榆林市讀者:左 鳴

    本期答疑專家:陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院副主任醫(yī)師 韓詠霞

    高血壓性心臟病是由于長期血壓升高,使左心室負(fù)荷逐漸加重,左心室因代償而逐漸肥厚和擴(kuò)張而形成的器質(zhì)性心臟病。高血壓性心臟病多發(fā)生在患病后的十余年間,早期無明顯癥狀,偶爾在活動后感到心慌、氣短。隨著病情的發(fā)展,可逐漸出現(xiàn)左心功能不全癥狀,先是在勞累、飽食或說話過多時感到胸悶、心悸、氣短、咳嗽等不適,而后癥狀逐漸加重,常常在夜間因呼吸困難而被憋醒,需要坐起來才能感到氣順一些,醫(yī)學(xué)上稱為夜間陣發(fā)性呼吸困難。嚴(yán)重時可發(fā)生急性肺水腫,呈現(xiàn)端坐呼吸、咳出大量泡沫樣痰和紫紺等。患者心電圖檢查可顯示左室高電壓和左心室擴(kuò)大,X線檢查可顯示主動脈除擴(kuò)張、延伸迂曲和左心室肥大等征象。

    防治高血壓性心臟病,首先要充分認(rèn)識該病是由于血壓長期升高所引起的心臟損害,因此,采取積極有效的降壓治療措施,減少血壓波動,維持血壓長期穩(wěn)定在理想范圍內(nèi),是防止靶器官損害,預(yù)防高血壓性心臟病發(fā)生的關(guān)鍵所在。在明確診斷后,科學(xué)的降壓治療能使左心室肥大逆轉(zhuǎn),心肌損害程度減輕,甚至恢復(fù)正常形態(tài)。所以,降壓治療依然是高血壓性心臟病之最重要措施。

    患者平日要特別注意防范增加心臟負(fù)擔(dān)的誘發(fā)因素,例如勞累、劇烈運(yùn)動、高鹽飲食、上呼吸道感染、吸煙、酗酒及精神刺激等。一旦出現(xiàn)咳嗽加劇、咳痰增多,呼吸困難加重及紫紺時,要考慮到心力衰竭,應(yīng)立即去醫(yī)院救治。

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