中醫(yī)百年復興路（上）

曹東義 河北省中醫(yī)藥研究院

中醫(yī)貫穿歷史幾千年，直接服務于人民生活，也和傳說時代的英雄人物女媧、伏羲、神農(nóng)、黃帝有著說不盡的聯(lián)系。然而，時代走到清朝末年，西方醫(yī)學、西方文化來到了華夏大地，伴隨著列強侵入，中國的傳統(tǒng)學術(shù)幾乎潰不成軍。

中醫(yī)伴隨封建社會消失而衰落

辛亥革命成功之后，中醫(yī)藥的衰落凸顯出來。這些衰落，從形式上看，首先是從中醫(yī)教育的失落開始；而從思想根源上說，則是從學術(shù)標準的異化開始。

兩次鴉片戰(zhàn)爭失敗后，傳統(tǒng)教育的弱點充分暴露，朝廷內(nèi)有識之士“已微窺舊學之不足獨恃”，儒學在新學堂里沒有了地位。

選派幼童留學美國，希望“師夷長技以制夷”，以圖彌補“舊學”之不足，但是，學子們在海外如饑似渴地學習的是西方的技術(shù)與文化，四書五經(jīng)便不放在眼里。至甲午戰(zhàn)爭，北洋水師慘敗于日本，康有為等把板子打在“八股”的屁股上，建議“特發(fā)明詔，立廢八股”，改試策論。1898年百日維新之后，袁世凱、張之洞提出了“廢科舉”的建議，因此在光緒三十一（1905）年清政府斷然“立?？婆e”。停科舉興新學，實際上是“用科學代替科舉，用實用技術(shù)取代儒學”，孔家店被冷落到一邊，其歷史地位也就被邊緣化了。

當時，矯枉過正的人們，把中國落后的原因怪罪到漢字與中醫(yī)的頭上，因此，在廢科舉的同時，1908年旅歐留法的“新世紀派”留學生首先提出來要消滅漢字，還有某些留日的學生主張要效法日本明治維新的政治措施，取消中醫(yī)，大力引進和推廣西醫(yī)。

北洋政府于1912年開始建立現(xiàn)代教育系列，把高等教育分為文科、理科、法科、商科、工科、農(nóng)科、醫(yī)科七門，建立了現(xiàn)代教育的學術(shù)體系，卻拒絕開設中醫(yī)的學歷教育，把中醫(yī)學術(shù)傳承置于教育法令之外，迫使中醫(yī)處于自生自滅的境地。

“漏列中醫(yī)教育案”驚醒了中醫(yī)界，上海神州醫(yī)藥總會會長余伯陶等人帶頭提出抗議，還聯(lián)合了其它省市的中醫(yī)藥同業(yè)組織“醫(yī)藥救亡請愿團”。至1913年10月已有19個省市的醫(yī)學團體響應此舉，他們推舉的代表晉京請愿，爭取辦學立案，將中醫(yī)教育列入學制系統(tǒng)之內(nèi)，但是遭到教育總長汪大燮的拒絕。但是，中醫(yī)界的努力并沒有因為失敗而放棄。時隔不久，在丁甘仁等中醫(yī)學者的努力下，辦起了私立的中醫(yī)學歷教育。

國民黨對待中醫(yī)的態(tài)度很矛盾

中醫(yī)被排斥在新型的學歷教育之外，也有深刻的自身原因，這是中醫(yī)主動放棄學術(shù)評價標準而引起的。也就是說，如果不按照《內(nèi)經(jīng)》的標準，不承認氣、陰陽、五行對中醫(yī)的理論指導作用，而按解剖、細菌、化學分析等“實證的方法”評價中醫(yī)，中醫(yī)就不可能具有科學性，而必須走王清任《醫(yī)林改錯》的道路。

在這樣的世界觀、價值觀的指導下，余云岫開始批判中醫(yī)理論，直指中醫(yī)經(jīng)典對于臟腑解剖認識的不足，但是尚未動搖中醫(yī)作為國家醫(yī)療衛(wèi)生支柱的地位。國民黨作為一個轉(zhuǎn)型時期的執(zhí)政黨，它對于中醫(yī)的政策是很矛盾的，一方面它必須面對人民大眾缺醫(yī)少藥的衛(wèi)生落后局面，離不開中醫(yī)藥的現(xiàn)實作用；另一方面必須做長遠打算，把各種行政資源用在“有發(fā)展前途的西醫(yī)”身上。這就決定了它必然或多或少，或明或暗地支持余云岫等人消滅中醫(yī)的主張。

1929年，國民黨政府在南京召開“衛(wèi)生部第一次衛(wèi)生會議”，參加會議的“衛(wèi)生工作者”竟然沒有一個中醫(yī)人員。當時，全國的中醫(yī)從業(yè)人員在50萬人以上，遍布于全國各地，而西醫(yī)工作者只有不足萬人，并且大多集中在大城市里。在這樣的會議上，竟然通過了余云岫等人提出的“廢止中醫(yī)議案”。這樣的議案必然會觸犯眾怒，中醫(yī)界紛紛奮起，為求生存而達到了空前的大團結(jié)，曾經(jīng)舉行過多次聲勢浩大的斗爭，包括請愿、罷市、示威等活動，類似青年學生們搞的“新式群眾運動”。中醫(yī)界的舉動既震驚了朝野，也影響了一些學者的思考。絕大多數(shù)人不贊成取消中醫(yī)，但是，也有極少數(shù)學者變本加厲地反對中醫(yī)，由傅斯年引發(fā)的關(guān)于“國醫(yī)”的論爭，是頗有代表性的一幕。

國民黨執(zhí)政時期，中醫(yī)界的參政能力、政治影響力還是比較大的，因此，可以鼓動很多國民黨元老提出一些議案，建立了國醫(yī)館，通過了《中醫(yī)條例》，使中醫(yī)在主體上得到了“基本保存”。但是國民黨執(zhí)政時期，大陸上始終沒有建立一所國辦的中醫(yī)學院，對于中醫(yī)私立的學歷教育，也是能限制就限制，可取消就取消，中醫(yī)基本上處于自生自滅的境地。