當(dāng)心，胰腺癌就是“生活方式癌”

蘋果公司10月6日對(duì)外宣布，蘋果創(chuàng)辦人之一、前CEO喬布斯因患胰腺癌病逝，終年56歲。東南大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)教授、中大醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師李蘇宜博士指出，喬布斯的病逝為人們敲響了健康警鐘：胰腺癌是一種“生活方式癌”，應(yīng)改變不良的生活方式，積極預(yù)防胰腺癌發(fā)生。

胰腺癌來勢(shì)兇猛病死率高

李蘇宜介紹，胰腺癌是一種極兇險(xiǎn)的惡性腫瘤，雖然我國(guó)每2萬(wàn)人中大約有1人患有胰腺癌，但該病發(fā)展速度快病死率高。美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院報(bào)告,胰腺癌1年生存率為8%，5年生存率3%。我國(guó)統(tǒng)計(jì)資料5年生存率僅5%左右。近年來發(fā)病率逐年顯著上升，美國(guó)胰腺癌發(fā)病率10年間升高了3倍,

2010年新發(fā)病43140例，死亡36800例，居惡性腫瘤發(fā)病第十位，死亡率卻高居第四位。我國(guó)胰腺癌發(fā)病和死亡人數(shù)上升趨勢(shì)更是非常顯著，近20年發(fā)病率增長(zhǎng)約6倍。根據(jù)全國(guó)38個(gè)登記處2007年腫瘤登記數(shù)據(jù)，胰腺癌發(fā)病居惡性腫瘤第7位，病死率居惡性腫瘤第6位。

不良生活方式可能就是“導(dǎo)火索”

目前，我國(guó)除了老齡人口逐年增多以外，隨著生活條件明顯改善，一些與胰腺癌相關(guān)的危險(xiǎn)因素諸如吸煙、慢性胰腺炎、肥胖、糖尿病甚至缺乏運(yùn)動(dòng)等,對(duì)胰腺癌的發(fā)病均具有促進(jìn)作用。研究顯示,吸煙與胰腺癌發(fā)病的相關(guān)性最為顯著,胰腺癌發(fā)病趨勢(shì)與吸煙人群的變化有著密切的關(guān)系;各種慢性胰腺炎,包括酒精性、非酒精性、遺傳性和熱帶性胰腺炎與胰腺癌均存在一定程度的聯(lián)系;糖尿病可能為胰腺癌的發(fā)病病因；飲食因素與胰腺癌的發(fā)病也有一定關(guān)系，有研究顯示，過度甜食、高油脂飲食習(xí)慣可能與胰腺癌發(fā)病有關(guān)。遺傳易感性也與胰腺癌有一定關(guān)聯(lián)。因此,控制吸煙、飲食營(yíng)養(yǎng)均衡、增加新鮮水果和蔬菜攝入,保持正常體重,預(yù)防糖尿病、慢性胰腺炎能夠在一定程度上降低胰腺癌危險(xiǎn)性。

絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期

李蘇宜教授指出，胰腺癌起病隱匿，胰腺生長(zhǎng)在后腹膜腔，早期多無(wú)明顯癥狀，發(fā)展速度很快、病死率高，往往從出現(xiàn)早期癥狀到晚期直至病人死亡，只有幾個(gè)月時(shí)間，這都給該病的早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療帶來很大困難，胰腺癌的早期發(fā)現(xiàn)率國(guó)內(nèi)僅為5%～7%，是所有癌癥中最低。就診患者，幾乎一經(jīng)確診就為中晚期，只有約20％患者存在根治手術(shù)希望。大多數(shù)胰腺癌患者會(huì)出現(xiàn)體重下降、腹痛、黃疸、食欲差等癥狀，一半左右患者會(huì)發(fā)生上腹不適、腹脹、乏力癥狀，約兩成患者有腰背痛、腹瀉、黑便,體重減輕是胰腺癌患者最多見的癥狀。早期患者主要癥狀為上腹不適、食欲差、腹脹、乏力,一旦發(fā)生體重下降、腹痛、黃疸則提示可能為中晚期。因此，人們應(yīng)提高警惕，特別是高危人群包括有急慢性胰腺炎患者、胰腺癌家族史者、遺傳性胰腺炎者、長(zhǎng)期吸煙并新發(fā)現(xiàn)糖尿病者，要密切觀察、及時(shí)跟蹤，力爭(zhēng)早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。

改變不良習(xí)慣防患于未然

李蘇宜特別強(qiáng)調(diào)說，胰腺癌是‘生活方式癌’。胰腺癌之所以快速增長(zhǎng)，與生活條件改善，不良生活模式有關(guān)，因此首先要擁有健康的生活方式，對(duì)健康進(jìn)行早期干預(yù)和維護(hù)，要改掉不合理的生活習(xí)慣。飲食上要避免高油脂餐食。歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家居民胰腺癌發(fā)病率相對(duì)較高，和我國(guó)近20年發(fā)病陡增多與此有關(guān)，應(yīng)保證飲食中肉、蛋、蔬菜、水果、糧食合理搭配，適當(dāng)增加粗糧和蔬菜、水果的攝入；不吸煙。煙草中含多種致癌物質(zhì)，會(huì)增加患胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者患胰腺癌風(fēng)險(xiǎn)是不吸煙者的2~2.5倍，發(fā)病年齡也會(huì)提前10~15年；忌酗酒和暴飲暴食，這是導(dǎo)致慢性胰腺炎的主要原因，而胰腺在慢性炎癥的長(zhǎng)期刺激下，也會(huì)增加致癌危險(xiǎn)；嚴(yán)重控制體重，避免出現(xiàn)肥胖，堅(jiān)持適度的體育活動(dòng)，保持良好情緒，定期進(jìn)行健康體檢，防患于未然。（程守勤）

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胰腺癌食療方

梔子仁枸杞粥

原料：梔子仁5～10克，鮮藕6克，白茅根30克，枸杞40克，粳米130克。

制作方法：將梔子仁、藕節(jié)、白茅根、枸杞加水煮煎藥汁。粳米下鍋，下入藥汁、清水，燒沸，小火煮爛成稀粥即可。

功效：清熱利濕，涼血止血。

適應(yīng)癥：用于胰腺癌，脅肋部脹滿腹痛，腹部有塊，食欲差、面色少華、倦怠無(wú)力，低熱、衄血、出血者。

薺菜豆腐羹

原料：佛甲草120克，薺萊180克，豆腐200克，凈蘆筍28克，黃豆芽湯750克。

制作方法：佛甲草切段，加水煎煮藥汁，留用。炒鍋燒熱，加入黃豆芽汁、藥汁、豆腐丁、蘆筍片和鹽，燒沸，放入薺菜，燒沸，加入味精、熟花生油，出鍋即可。

功效：清熱和脾，消腫解毒。

適應(yīng)癥：用于胰腺癌，腹痛、食欲不振、腹部有腫物者。

豬胰海帶湯

原料：豬胰1條(約100克)，淡菜30克，海帶20克，腫節(jié)風(fēng)15克，姜汁3克。

制作方法：腫節(jié)風(fēng)切段，加水煎煮藥汁。豬胰洗凈，沸水內(nèi)氽一下。淡菜去毛，海帶溫水泡發(fā)后洗凈。鍋熱放花生油，豬胰片煸炒，下姜汁，加入雞清湯、藥汁、淡菜、海帶、料酒、鹽、醬油，燒沸，小火燒熟透，味精調(diào)味，即可。

功效：補(bǔ)虛益脾，清熱解毒。

適應(yīng)癥：用于胰腺癌，食欲不振、腹痛、發(fā)熱、消瘦、腹內(nèi)腫塊者。