中醫(yī)古籍
  • 膏方進(jìn)補(bǔ)不可盲目

    本報(bào)記者 譚欣

    近日,中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院第二屆膏方文化節(jié)正式啟動(dòng),活動(dòng)當(dāng)天吸引了眾多市民駐足了解膏方知識(shí)。膏方有哪些適宜人群?服用有哪些誤區(qū)呢?針對(duì)此,記者采訪了中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院專家主任醫(yī)師衷敬柏,請(qǐng)他一一解答。

    “一人一方一爐”

    “買了就吃”,衷敬柏說這是第一大誤區(qū)。中醫(yī)膏方講究“一人一方一爐”。膏方是融中藥、滋補(bǔ)品和相關(guān)食品于一爐,按照一人一方、一人一鍋而制作出來的膏類制劑,適應(yīng)了中醫(yī)臨床用藥辨證施治的需要,通過辨證與辨病的結(jié)合,可隨證加減處方,充分體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀念,發(fā)揮方藥中多種成分的綜合療效。同時(shí),膏方強(qiáng)調(diào)個(gè)體化給藥處方,單獨(dú)加工制備,因人而異,針對(duì)性強(qiáng),療效顯著。

    一個(gè)膏方全家人服用是不科學(xué)的,膏方應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。人的體質(zhì)因年齡、性別、生活境遇、先天稟賦、后天調(diào)養(yǎng)等不同會(huì)各有差異,故選方用藥也因人而異。在選用膏方前,服用者應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)說明自身健康狀況,便于醫(yī)生辨證施治。如果不問虛實(shí),不論辨證,盲目進(jìn)補(bǔ),就會(huì)出現(xiàn)種種不良反應(yīng),在臨床常見到患者在冬季服用補(bǔ)藥后出現(xiàn)胸悶、嘔吐、腹脹、食欲減退、口干口苦、頭暈等癥狀,這都是進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)造成的。

    調(diào)治慢性疾病

    “膏方只是滋補(bǔ)用的”,這是第二大誤區(qū)。衷敬柏說:“膏方在南方地區(qū)服用率很高。在走訪調(diào)查的百姓當(dāng)中可發(fā)現(xiàn),服用膏方的人群中有大部分人患慢性病,服用膏方對(duì)調(diào)理治療他們的慢性病起到了幫助。”

    如女性臟腑功能失調(diào)、氣血陰陽失衡、肝腎不足、精血虧損、氣虛脾弱、月經(jīng)不調(diào),甚至出現(xiàn)經(jīng)閉不行、卵巢功能下降等癥狀,這類人群經(jīng)專家辨證論治后進(jìn)補(bǔ)膏方,會(huì)有很好的效果。

    對(duì)于中年人有冠心病等慢性病者,服用膏方時(shí)需注意以下原則:一是陰陽相配,相互資生,多以熟地、阿膠、黃芪、生曬參相配;二是益氣活血,氣血互調(diào),常選用生香附、廣郁金等,既行氣,又活血;三是通補(bǔ)兼施,動(dòng)靜結(jié)合,在膏方中將補(bǔ)藥與運(yùn)脾化濕、活血調(diào)氣的藥相配伍,補(bǔ)而不滯,既能消除補(bǔ)藥黏膩的弊端,又可發(fā)揮其補(bǔ)益的功效。

    再如,膏方在調(diào)理亞健康及治療老年癡呆癥、失眠等疾病方面有獨(dú)特的療效。

    膏方屬于保健產(chǎn)品

    “既然膏方可治病,那就只吃膏方,這是第三大誤區(qū)?!敝跃窗卣f。膏方又叫膏滋方,是養(yǎng)生保健中常用的中藥劑型。膏方雖是好東西,但并不是萬能的。得了病還要根據(jù)實(shí)際病情進(jìn)行相應(yīng)治療。

    進(jìn)補(bǔ)膏方的適應(yīng)人群是有講究的。處于“亞健康”狀態(tài)的中老年人,大病之后處于康復(fù)期的病人,有早衰傾向,需要抗衰老的人群,以及患有慢性病,處于穩(wěn)定期的人群等。

    兒童進(jìn)補(bǔ)膏方更需要“量體裁衣”。“吃膏方不是趕時(shí)髦,如果孩子平時(shí)很健康,身體各方面沒有中醫(yī)理論所指的虛或缺,就沒必要進(jìn)補(bǔ)?!敝跃窗卣f。如出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、支氣管哮喘、生長發(fā)育遲緩等情況可以補(bǔ)一補(bǔ)?,F(xiàn)在市場上有很多秋梨膏,很多家長買來就給孩子吃,這樣是不正確的?!扒锢娓囵B(yǎng)陰清肺,適應(yīng)的年齡段比較寬泛,口干、嗓子痛、干咳者可以食用,但舌苔黃厚、濕氣重的兒童就不宜吃?!绷硗?,由于膏方多數(shù)比較滋膩,會(huì)影響消化功能,胃腸功能較弱的兒童需慎服。

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    如何自制膏方

    冬令將至,膏方進(jìn)補(bǔ)成為不少家庭的選擇。在家自制膏方的加工過程其實(shí)并不復(fù)雜,關(guān)鍵是要有時(shí)間,且做到細(xì)心、耐心。

    當(dāng)從醫(yī)師手中獲取膏方箋后,可以到藥房配方。膏方一般包括中藥和人參等高檔補(bǔ)品,阿膠等膠類,糖、蜂蜜、黑芝麻、胡桃肉等食品。配好方后,回家稍作整理歸類,然后根據(jù)步驟操作:

    1.先把所有的中藥用清水清洗一翻,之后用大鍋浸漬1小時(shí)左右;

    2.用常規(guī)方法煎煮中藥,一般第一次煮沸后,文火煮30分鐘,取汁。再連續(xù)反復(fù)兩次,把3次的藥汁集中在一個(gè)較大的容器中,作為一個(gè)主容器。3次煎藥完畢后,藥渣必須用紗布或木板榨干,以免藥汁浪費(fèi);

    3.把人參、冬蟲夏草、西紅花等以傳統(tǒng)方法另煎,之后加入第一個(gè)主容器中,也可把人參、冬蟲夏草、西紅花等打成粉末,放入主容器中;

    4.把阿膠、龜板膠、鱉甲膠等加入200毫升左右的黃酒,小火熬烊,之后也加入到主容器中;

    5.把蜂蜜、糖、黑芝麻、胡桃肉等加入到主容器中,如果是胡桃肉、黑芝麻等固體物質(zhì),則應(yīng)打成粉末;

    6.待所有的膏方內(nèi)容物全部進(jìn)入主容器后,移至火爐上,用小火慢慢煎熬。必須是文火,邊煎熬邊用筷子調(diào)勻,不能停。如果火稍大或不去調(diào)勻,即會(huì)粘鍋、變焦。大約兩小時(shí)左右,鍋中的內(nèi)容物成為半固體狀態(tài),用筷子提取能黏附于表面,但可以慢慢掉下,此時(shí)膏方基本形成。

    膏方形成后,不能急于蓋上蓋子,也不能馬上移放到膏方罐中,必須晾干。待晾干后,再移到罐中,這樣可以避免水蒸汽儲(chǔ)留,導(dǎo)致膏方變質(zhì)。膏方裝入罐后,需放在陰涼干燥處,最后存放于冰箱冷凍室內(nèi)。需要服用的,兩天前將其移放在冷藏室內(nèi),每次換用干凈的調(diào)匙,取出膏滋,用溫開水調(diào)服。(許沁)

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