學習高允旺《腦病心悟》的體會

郭建文　廣東省中醫(yī)院

虎年春節(jié)前夕，筆者到江蘇省南通市隨國醫(yī)大師朱良春教授侍診，朱老鄭重地向我推薦高允旺院長的新作《腦病心悟》。筆者利用春節(jié)的長假細細研讀該書，收益良多。

本書立足于解決腦病學領域的疑難問題，實事求是，博采眾長，嚴謹求證，總結篩選了許多安全有效的方藥，謂之“中風心悟”。同時，高永旺還擅長針灸，不但總結、繼承前人的寶貴經(jīng)驗，而且富有創(chuàng)新精神，發(fā)現(xiàn)了新的足針穴位和足針療法，豐富和發(fā)展了中醫(yī)的針灸學理論和實踐，謂之“足針心悟”。不僅如此，高永旺精通脈診，善于從脈診中判斷疑難腦病的核心病機，從而立法用藥，臨床取得較好的療效，謂之“脈診心悟”。本書的最后一部分的“中醫(yī)雜感”，充滿了對中醫(yī)的熱愛和感情，從實際行動和活生生的案例，告訴我們中醫(yī)偉大。

由于歷史條件的限制，古人的壽命遠遠短于現(xiàn)今社會。中風病是老年病，因此古人對于中風病積累的經(jīng)驗較少。《腦病心悟》卻是從臨床大量活生生的病例中總結經(jīng)驗，不斷豐富、修正和發(fā)展中醫(yī)治療腦病的理論，指導臨床實踐。如本書提出“調(diào)控陰陽、溫通氣血”治療腦梗死的法則就補充了前人對該病的認識，據(jù)此制定的“癱瘓康復丹”臨床也取得了較好的療效。再如，作者提出30種中風先兆的表現(xiàn)和原因，不但涵蓋了經(jīng)典中風（大腦半球）先兆的臨床癥狀和體征，而且難能可貴的是，補充了醫(yī)生和患者容易忽視的后循環(huán)缺血(小腦、腦干、丘腦、枕葉)的不典型中風先兆的表現(xiàn)，如“復視”、“一時性視力模糊”、“沒有原因的嗜睡”等，足見作者臨床扎實的基本功和細致入微的臨床觀察力。

《腦病心悟》與同類著作的不同有二，其一，該書是作者親身的學術經(jīng)驗，遠非所謂“編書者”之東拼西湊之所能比。這為中醫(yī)學界提倡嚴謹?shù)膶W風樹立了正面的榜樣。其二，該書不但研究了中風的“本病”，而且對于中風的“合病”、“并病”也作了專論，這就體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀。學界對國醫(yī)大師朱良春教授著作的評價是“實用、都是干貨”，“將得來不易之寶貴經(jīng)驗，公諸醫(yī)界，為國內(nèi)外學者所重”（姜春華《朱良春用藥經(jīng)驗集》序）。高永旺與朱老交往，繼承先生學風，亦能將畢生經(jīng)驗不摻水分、和盤托出。因此朱老閱書稿后欣然題詞為“學驗精深、創(chuàng)獲甚豐，對腦病尤多卓識”，實不過譽?！赌X病心悟》公布了許多不傳之秘方，如車前子研末治療中風合并腹瀉，岳美中“排石湯”等，不但說明了處方，而且仔細說明了劑量、用法、適應證、用藥后的反應，足見其仁心仁術。

當然，該書中的臨床試驗還限于觀察性研究，沒有設立嚴謹?shù)碾S機對照，研究結論尚需進一步驗證。個別引用他人之文，未說明出處。但是瑕不掩瑜，感謝高允旺將畢生的經(jīng)驗，無私地奉獻給我們。