針刺治痤瘡

程杰 鄢燕 湖北省襄陽(yáng)市中醫(yī)院

“青春痘”是痤瘡的俗稱(chēng)，中醫(yī)稱(chēng)為“面皰”、“肺風(fēng)粉刺”、“酒刺”等。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，該病的病因?yàn)閮?nèi)分泌失調(diào)，雄性激素分泌過(guò)多。中醫(yī)認(rèn)為痤瘡病位在肺，病機(jī)包括肺經(jīng)血熱、脾胃濕熱。如《外科正宗》曰：“肺風(fēng)、粉刺、酒渣鼻三名同種，粉刺屬肺、酒渣鼻屬脾，總皆血熱郁滯不散?！薄夺t(yī)宗金鑒·外科心法》謂：“肺風(fēng)粉刺，此癥由肺經(jīng)血熱而成，每發(fā)于鼻面，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤腫痛，破出白粉汁。日久皆成白屑，宜內(nèi)服枇杷清肺飲，外敷顛倒散，緩緩自收功也?！敝嗅t(yī)臨床每以清熱、利濕、涼血等法治療。

痤瘡纏綿難愈，治療很棘手，針刺治療痤瘡具有優(yōu)勢(shì)，包括丘皰型、膿皰型、持久性等。方法如下：用0.5寸毫針在患處丘疹、皰疹中心散在性淺刺，刺入約兩分，體針選合谷、三陰交、太沖，平補(bǔ)平泄，留針30分鐘，取針后使皰疹出血少量更好。

病案舉例

患者陳某，女，20歲，因面部痤瘡反復(fù)發(fā)作半年求診，曾外用祛痘西藥無(wú)效。癥見(jiàn)雙側(cè)面頰、額頭、頦部出現(xiàn)成群紅色丘皰疹，高出皮膚，皰疹紅腫，自覺(jué)患處皮膚疼痛，舌紅，苔薄白，脈微數(shù)。此為肺胃經(jīng)郁熱不散，上達(dá)頭面。治當(dāng)通氣滯、泄熱利濕。在患處丘疹、皰疹中心散在性淺刺，刺入約兩分，針刺合谷、三陰交、太沖，平補(bǔ)平泄，留針30分鐘。針刺8次后，患者面部丘皰疹明顯變小，與皮膚相平，皮疹紅色減退，疼痛消失。

散刺患處皮膚，可通過(guò)刺血發(fā)揮泄熱消腫、活血祛瘀、調(diào)理經(jīng)氣的作用，能夠改善皮膚微循環(huán)，促進(jìn)毛囊的脂質(zhì)代謝。刺血法具有出惡血、辟濁氣、通經(jīng)脈、調(diào)血?dú)獾淖饔茫芨淖兘?jīng)絡(luò)中氣血運(yùn)行不暢的病理變化，從而達(dá)到調(diào)整臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血功能的目的?！秲?nèi)經(jīng)》曰：“病在脈，調(diào)之血；病在血，調(diào)之絡(luò)”，并記載了用刺血法治療感染性皮膚病。三陰交穴是脾經(jīng)、肝經(jīng)、腎經(jīng)的交會(huì)穴，具有清熱利濕、滋腎調(diào)肝、行氣、疏通下焦的作用。合谷穴善于行氣、泄肺熱，太沖穴能疏肝行氣，上述穴位合用對(duì)內(nèi)分泌具有良好的調(diào)節(jié)作用。