中醫(yī)古籍
  • 小半夏湯

    《金匱要略》卷中:小半夏湯處方

    半夏18克 生姜15克

    功能主治

    和胄降逆,消痰蠲飲。治痰飲內(nèi)停,心下痞悶,嘔吐不渴,及胃寒嘔吐,痰飲咳嗽。

    用法用量

    上二味。用水700毫升,煮取300毫升,分兩次溫服。

    摘錄《金匱要略》卷中《備急千金要方》卷十八:小半夏湯處方

    半夏18克 生姜15克 橘皮12克(一方用人參)

    制法

    上三味,哎咀。

    功能主治

    治胸中有寒,痰飲內(nèi)停,胸脅痞滿,嘔逆,食物不下。

    用法用量

    以水一升,煮取600毫升,分三次服。

    摘錄《備急千金要方》卷十八漢·《金匱要略》:小半夏湯組成

    半夏一升(20克)、生姜半斤(10克)。

    用法

    以水七升,煮取一升半,分溫再服。

    功效

    和胃止嘔,散飲降逆。

    主治

    主治痰飲嘔吐,反不渴,心下有支飲者,以及諸嘔吐谷不得下,苔白膩,脈弦滑。

    臨床應(yīng)用

    臨床主要用于治療化療后嘔吐、反流性食管炎、梅尼埃病等病癥。

    1.化療后嘔吐:以小半夏湯并用鹽酸昂丹司瓊預(yù)防腫瘤化療所致嘔吐73例,并與單用鹽酸昂丹司瓊相對(duì)照,療程:化療前2日至化療結(jié)束后2日。以嘔吐出現(xiàn)次數(shù)為療效判斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組止吐總有效率95.89%,對(duì)照組止吐總有效率71.83%。治療組與對(duì)照組比較,患者便秘、腹部不適明顯減少,頭痛、頭暈略有減少,提示小半夏湯無明顯毒副反應(yīng),在一定程度上還可以減少恩丹西酮的副反應(yīng)。(《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》2002年第4期)

    2.反流性食管炎:以本方配合蘭索拉唑治療反流性食管炎28例,并與多潘立酮、蘭索拉唑口服治療相對(duì)照,療程7日。以治療前后癥狀評(píng)分、內(nèi)鏡檢查結(jié)果為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組治愈率78.5%,對(duì)照組治愈率75%,兩組比較無顯著差異,但治療組優(yōu)于對(duì)照組。(《中國老年學(xué)雜志》2010年第10期)

    3.梅尼埃?。阂孕“胂臏榆吖鹦g(shù)甘湯治療梅尼埃病40例,療程5日,以眩暈、惡心嘔吐、耳鳴耳聾癥狀消失為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:痊愈20例,顯效15例,進(jìn)步3例,無效2例,總有效率96%。(《陜西中醫(yī)》2012年第2期)

    方解

    小半夏湯主要用于治療各種嘔吐證。方中半夏燥濕化飲,和胃降逆,為止嘔要藥;配合生姜,既可制約半夏的毒性,又能加強(qiáng)溫胃散寒,化飲止嘔的作用。臨床應(yīng)用以胸痞脘悶、嘔惡、苔白不渴為辨證要點(diǎn)。

    現(xiàn)代研究

    臨床報(bào)道又見于治療胃神經(jīng)癥、不完全性幽門梗阻、胃腸炎、食物中毒、妊娠惡阻。名中醫(yī)郁仁存教授用其治療食管癌亦取得良效。實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)小半夏湯具有抑制刺激胃黏膜引起的嘔吐、抑制小鼠小腸蠕動(dòng)、降低小鼠血漿MTL水平的作用。

    方歌

    小半夏湯有生姜,化痰降逆基礎(chǔ)方,主治痰飲嘔吐證,若加茯苓效力彰。

    摘錄漢·《金匱要略》
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