中醫(yī)古籍
  • 五仁丸

    《醫(yī)方類(lèi)聚》卷一三五引《澹寮方》:五仁丸處方

    杏仁(酒浸,去皮、尖,麩炒令黃,取凈,細(xì)研)30克 郁李仁(湯浸,去皮、尖,取凈,細(xì)研)30克 酸棗仁(湯浸,去皮,取凈,細(xì)研)30克 柏子仁(揀凈,細(xì)研)30克 大麻子仁(曬,焙令干,用板子盛油,又用磚一片壓定,輕輕以手磨磚,則麻殼自脫,揀未脫者,再磨取凈,細(xì)研)30克

    制法

    上五味,再合研令極細(xì),以水浸蒸餅為丸,如梧桐子大。

    功能主治

    治津液枯竭,大腸秘澀。

    用法用量

    每服50丸,空腹時(shí)用米飲吞下。

    摘錄《醫(yī)方類(lèi)聚》卷一三五引《澹寮方》元·《世醫(yī)得效方》:五仁丸組成

    桃仁半兩(15克)、麩炒杏仁,去皮尖,一兩(30克)、柏子仁一錢(qián)二分五厘(3.75克)、炒郁李仁一錢(qián)(3克)、松子仁一錢(qián)(3克) 陳皮另研末,四兩(120克)。

    用法

    將五仁別研為膏,入陳皮末同研勻,煉蜜為丸,如梧桐子大。每服五十丸,食前米飲下?,F(xiàn)代用法:五仁研為膏,陳皮為末,煉蜜為丸,每服9克,每日1~2次溫開(kāi)水送下。

    功效

    潤(rùn)腸通便。

    主治

    津枯腸燥癥,癥見(jiàn)大便艱難,舌燥少津,脈細(xì)澀。

    臨床應(yīng)用

    臨床主要用于治療便秘型腸易激綜合征、老年性便秘、小兒厭食等病癥。

    1.便秘型腸易激綜合征:采用《世醫(yī)得效方》五仁丸加減治療42例便秘型腸易激綜合征患者,發(fā)病年齡在40歲以上,有腸道腫瘤家族史。結(jié)果:治愈16例,好轉(zhuǎn)20例,未愈6例,總有效率85.7%。(《中國(guó)中醫(yī)藥科技》2004年第6期)

    2.老年性便秘:五仁丸加味治療老年習(xí)慣性便秘120例,10日為1個(gè)療程,1個(gè)月后判斷療效。治療期問(wèn)停用其他通便藥。療效評(píng)價(jià)以2日內(nèi)排便1次,便質(zhì)轉(zhuǎn)潤(rùn),結(jié)時(shí)通暢,3個(gè)月不復(fù)發(fā),其他癥狀消失為治愈。結(jié)果:臨床治愈70例,好轉(zhuǎn)47例,無(wú)效3例,總有效率為97.5%。(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志》2008年第8期)

    3.小兒厭食:采用加減五仁丸穴位貼敷治療小兒厭食患者103例。1周治療1次,3周為1個(gè)療程,共治療2個(gè)療程。療效標(biāo)準(zhǔn):以食欲顯著增強(qiáng),食量增加為治愈。結(jié)果:103例患者,治愈79例,好轉(zhuǎn)13例,未愈11例,總有效率89.3%。(《河北中醫(yī)》2012年第8期)

    方解

    五仁丸有潤(rùn)腸通便之功,其中杏仁入肺、大腸經(jīng),滋腸燥、降肺氣,而利大腸傳導(dǎo)之職;桃仁入肝、大腸經(jīng),破血行瘀、潤(rùn)燥滑腸,主治血燥便秘;郁李仁入脾、大腸經(jīng),潤(rùn)腸通便,利水消腫;柏子仁甘主滋補(bǔ),潤(rùn)可去枯,養(yǎng)心寧神;松子仁潤(rùn)五臟,專(zhuān)治大便虛秘;陳皮理氣行滯,使氣行則大腸得以運(yùn)化;煉蜜為丸,更能助其潤(rùn)下之功。

    本方最先載于宋·楊倓《楊氏家藏方》,名“滋腸五仁丸”,據(jù)載是“治老人及氣血不足人、大腸閉滯、傳導(dǎo)艱難”的效驗(yàn)方劑。原方將桃仁、杏仁、松子仁、柏子仁、郁李仁磨粉為膏,合陳皮末調(diào)勻,煉蜜為丸,食前米飲送服。現(xiàn)代以此制丸或煎湯服用居多。

    現(xiàn)代研究

    臨床也見(jiàn)于治療習(xí)慣性便秘、產(chǎn)后血虛便秘等病癥,屬于腸燥津枯者。實(shí)驗(yàn)研究表明有促進(jìn)腸蠕動(dòng)等作用。

    方歌

    五仁柏子杏仁桃,松子陳皮郁里饒,煉蜜為丸米飲下,潤(rùn)腸通便效力高。

    摘錄元·《世醫(yī)得效方》
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