加減四物湯

《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》：加減四物湯處方

川當(dāng)歸（去蘆，酒潤(rùn)，切，焙）30克 川芎30克 熟地黃（洗凈）30克 白芍藥30克 香附子（炒，去毛）45克

制法

上藥哎咀。

功能主治

養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。治婦女血虛，經(jīng)期落后；或突然暴下，淋瀝不止，失血過(guò)多所變生的諸證。（月經(jīng)）

用法用量

每服12克，用水220毫升，加生姜5片，煎至160毫升，去滓，空腹時(shí)溫服。

如血色鮮而不止者，去熟地黃，加生地黃。

摘錄《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》：加減四物湯處方

側(cè)柏葉 生地黃（洗）當(dāng)歸（去蘆，酒浸）川芎各30克 枳殼（去瓤，炒）荊芥穗 槐花（炒）甘草（炙）各15克

制法

上藥哎咀。

功能主治

涼血疏風(fēng)。治風(fēng)熱侵襲血分，血滲腸間，腸風(fēng)下血不止。

用法用量

每服12克，用水220毫升，加生姜3片，烏梅少許，煎至160毫升，去滓，空腹時(shí)溫服。

摘錄《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》《壽世保元》卷七：加減四物湯處方

香附（炒）3克 當(dāng)歸（酒洗）川芎 枳殼（去瓤，炒）柴胡 白芍（酒炒）各2.4克 黃芩 陳皮 三棱（醋炒）莪術(shù)（醋炒）各18克 熟地黃3克 白芷 玄胡索 小茴（酒炒）白術(shù)（去蘆，炒）青皮（去瓤）砂仁 肉桂 甘草各1.5克

制法

上銼一劑。

功能主治

溫中健脾，養(yǎng)血通經(jīng)。治室女十五六歲，因誤食生冷，經(jīng)脈不通。日夜寒熱，手足麻痹，飲食少進(jìn)，頭疼，惡心嘔吐，腹中忽然結(jié)一塊痛者。

用法用量

水煎，空腹時(shí)熱服。

遍身痛，加羌活。

摘錄《壽世保元》卷七《醫(yī)鈔類(lèi)編》卷八：加減四物湯處方

生地30克，白芍12克，當(dāng)歸9克，枸杞子9克，牛膝15克，杜仲7.5克，黃柏6克，酸棗仁6克。

功能主治

滋陰養(yǎng)肝，瀉熱軟堅(jiān)。主腎虛肝暴，陽(yáng)旺陰衰。

用法用量

水煎服，每日1劑，日服2次。

摘錄《醫(yī)鈔類(lèi)編》卷八《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷五：加減四物湯處方

歸尾、赤芍、川芎、生地、陳皮、半夏、人參、茯苓、干姜、香附、白芷、柴胡、丹皮、紅花、益母草。

功能主治

產(chǎn)后氣血虛損，陰陽(yáng)不和，敗血滯于經(jīng)絡(luò)所致之乍寒乍熱，日夜無(wú)度，周身骨節(jié)疼痛。

各家論述

是方四物補(bǔ)血，丹皮、柴胡、益母以退寒熱；參、芩、陳、半，甘以補(bǔ)氣；香附行氣中之滯血；干姜、紅花行經(jīng)絡(luò)之滯血，瘀血去，寒熱自止。

摘錄《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷五《金鑒》卷五十八：加減四物湯處方

人參、當(dāng)歸、麥門(mén)冬（去心）、生地、梔子（炒）、白芍藥（炒）。

功能主治

痘疹收靨后，血虛煩躁者。

用法用量

水煎服。

摘錄《金鑒》卷五十八《葉氏女科》卷三：加減四物湯別名

加味四物湯

處方

熟地黃3錢(qián)，當(dāng)歸3錢(qián)，川芎1錢(qián)，白芍2錢(qián)，山梔仁（炒）1錢(qián)，柴胡1錢(qián)，牡丹皮1錢(qián)。

功能主治

產(chǎn)后惡露不止，怒火傷肝而血不藏者；或產(chǎn)后血虛火燥之大便閉結(jié)。

用法用量

水煎服。

摘錄《葉氏女科》卷三《濟(jì)生》卷四：加減四物湯處方

側(cè)柏葉1兩，生地黃（洗）1兩，當(dāng)歸（去蘆，酒浸）1兩，川芎1兩，枳殼（去瓤，炒）半兩，荊芥穗半兩，槐花（炒）半兩，甘草（炙）半兩。

功能主治

腸風(fēng)下血不止。

用法用量

上(口父)咀。每服4錢(qián)，水1盞半，生姜3片，烏梅少許，煎至7分，空心、食前去滓溫服。

摘錄《濟(jì)生》卷四《景岳全書(shū)》卷五十七引東垣方：加減四物湯處方

當(dāng)歸8分，川芎8分，生地8分，側(cè)柏葉8分，枳殼（麩炒）4分，荊芥穗4分，槐花（炒）4分，甘草4分，地榆6分，條芩6分，防風(fēng)6分，烏梅（肥者）3枚。

功能主治

腸風(fēng)下血。

用法用量

水2鐘，加生姜3片，煎8分，空心溫服。

各家論述

《杏苑》：防風(fēng)、荊芥，散腸臟之風(fēng)毒；當(dāng)歸、川芎調(diào)血；地榆、生地、槐花、條芩涼下焦大腸之血熱，枳殼以利大腸氣；側(cè)柏葉以止血；烏梅肉收大腸血熱；甘草瀉火和藥性。

摘錄《景岳全書(shū)》卷五十七引東垣方《保命集》卷下：加減四物湯別名

加減羌活湯

處方

羌活1兩，川芎1兩，防風(fēng)1兩，香附子（炒）1兩，白芷1兩，石膏2兩半，細(xì)辛2錢(qián)，當(dāng)歸5錢(qián)，熟地黃1兩，甘草5錢(qián)，蒼術(shù)1兩6錢(qián)（去皮）。

制法

上為粗末。

功能主治

產(chǎn)后血虛、痰癖、寒厥之頭痛。

用法用量

加減羌活湯（《普濟(jì)方》卷三五一）。

如有汗者，是氣弱頭痛也，加芍藥3兩、桂1兩半，加生姜煎；如痰癖頭疼，加半夏3兩、茯苓1兩半，加生姜煎；如熱厥頭痛，又加白芷3兩，石膏3兩，知母1兩半；寒厥頭痛，加天麻3兩，附子1兩半，生姜煎。

摘錄《保命集》卷下《普濟(jì)方》卷二四四引《海上方》：加減四物湯處方

川當(dāng)歸（洗，酒浸1宿，焙干稱(chēng)）、白芍藥、熟干地黃（洗，焙干稱(chēng)）、附子（去皮，生用）各等分。

制法

上為粗末。

功能主治

腳氣流注，四肢手指腫痛，不可屈伸。

用法用量

每服3錢(qián)，水1大盞，生姜3片，煎至7分，去滓溫服。

摘錄《普濟(jì)方》卷二四四引《海上方》《衛(wèi)生寶鑒》卷十八：加減四物湯處方

四物湯5錢(qián)，益元散2錢(qián)半。

功能主治

婦人冷熱不調(diào)，陰陽(yáng)不分，大小便相反。

用法用量

上和勻，用水酒各半盞，煎至8分，去滓，空心溫服。

摘錄《衛(wèi)生寶鑒》卷十八《眼科闡微》卷三：加減四物湯處方

生地1錢(qián)5分，當(dāng)歸1錢(qián)5分，川芎1錢(qián)，白芍1錢(qián)，谷精草8分，白蒺藜（炒）8分，海螵蛸8分。

功能主治

血虛翳膜不退。

用法用量

水煎，熱服。

久病羞明，加天麻1錢(qián)。

摘錄《眼科闡微》卷三《醫(yī)門(mén)八法》卷三：加減四物湯處方

當(dāng)歸身1兩（生），熟地3錢(qián)，白芍3錢(qián)（生），肉蓯蓉1錢(qián)（洗凈），火麻仁3錢(qián)，懷牛膝3錢(qián)。

功能主治

滋陰養(yǎng)血。主年老、久病之人，陰血虧乏，津液不足，大便秘結(jié)。

摘錄《醫(yī)門(mén)八法》卷三《醫(yī)學(xué)集成》卷三：加減四物湯處方

生地、白芍、歸尾、白術(shù)、蒼術(shù)、黃芩、黃柏、陳皮、牛膝、甘草梢。

功能主治

婦人足后跟痛。

摘錄《醫(yī)學(xué)集成》卷三《治疹全書(shū)》卷下引《金鏡錄》：加減四物湯處方

生地、白芍、當(dāng)歸、桔梗、杏仁、桑皮、陳皮、蔞仁。

功能主治

疹后痰嗽不止。

用法用量

渴，加麥冬；喘，加蘇子、葶藶。

摘錄《治疹全書(shū)》卷下引《金鏡錄》《直指》卷二十六：加減四物湯處方

當(dāng)歸半兩，川芎半兩，白芍藥半兩，干姜（炒）半兩，南木香2錢(qián)半，甘草（炒）2錢(qián)半。

制法

上銼散。

功能主治

血?dú)獠蛔悖w乏力，或瘀血腹痛，或下血過(guò)多。

用法用量

每服3錢(qián)，食前煎服。

若腹不痛，則無(wú)瘀血，更加人參，又能益血。

摘錄《直指》卷二十六《葉氏女科》卷三：加減四物湯處方

川芎1錢(qián)，當(dāng)歸1錢(qián)，羌活1錢(qián)，防風(fēng)1錢(qián)，香附（炒）1錢(qián)，白芷1錢(qián)，甘草1錢(qián)，蒼術(shù)（制）7分，細(xì)辛7分。

功能主治

產(chǎn)后手足搐搦，咬牙頭痛而昏暈者。

用法用量

先服加減四物湯，后服秦艽湯。

有汗氣虛頭痛，加白芍2錢(qián)，肉桂1錢(qián)5分，生姜3片；痰癖頭痛，加制半夏3錢(qián)，茯苓1錢(qián)，生姜3片；熱厥頭痛，加白芷3錢(qián)，石膏2錢(qián)，知母1錢(qián)，寒厥頭痛，加天麻3錢(qián)，附子1錢(qián)5分，生姜3片。

摘錄《葉氏女科》卷三《濟(jì)陽(yáng)綱目》卷七十五：加減四物湯處方

當(dāng)歸（酒洗）1錢(qián)半，芍藥（酒炒）1錢(qián)，杜仲（鹽酒炒，去系）1錢(qián)，川芎8分，香附8分，紅花（酒洗）8分，桃仁9個(gè)。

制法

上銼。

功能主治

瘀血腰痛，日輕夜重，脈澀者。

用法用量

水煎，空心服。

摘錄《濟(jì)陽(yáng)綱目》卷七十五《金鑒》卷七十八：加減四物湯處方

生地黃1錢(qián)，苦參1錢(qián)，牛蒡子1錢(qián)，薄荷1錢(qián)，防風(fēng)1錢(qián)，當(dāng)歸1錢(qián)，赤芍藥1錢(qián)，天花粉1錢(qián)，連翹1錢(qián)，荊芥穗1錢(qián)，川芎1錢(qián)。

制法

上為粗末。

功能主治

風(fēng)赤瘡痍，起于兩眥，其黑睛端然無(wú)恙，惟臉邊爛而紅赤，脾經(jīng)風(fēng)熱上攻所致者。

用法用量

以水2盞，煎至1盞，食后去滓溫服。

摘錄《金鑒》卷七十八《瘍科選粹》卷七：加減四物湯處方

川芎、當(dāng)歸、芍藥、地黃、防風(fēng)、荊芥、甘草各等分，鳳尾草1握。

功能主治

一切無(wú)名瘡腫。

用法用量

水煎服。

摘錄《瘍科選粹》卷七《醫(yī)部全錄》卷二七四：加減四物湯處方

生地、當(dāng)歸、白芍、山梔、牡丹皮、貝母、知母、黃柏、陳皮、白術(shù)、甘草、元參、麥門(mén)冬各等分。

功能主治

一切失血。

用法用量

水煎服。

如身熱，加地骨皮、子芩；嘔吐血，加知母、石膏，以瀉胃火；衄咳血，加茅根、黃芩，以瀉肺火；唾咯血，加梔、柏及肉桂少許，以瀉腎火；吐衄不止，加炒黑干姜、柏葉、茜根、大小薊；便血不止，加槐花、地榆、百草霜；溺血不止，倍山梔，加車(chē)前子、小薊、黃連，俱炒焦；諸失血久，加升麻、阿膠、人參，入童便、姜汁、韭汁。

摘錄《醫(yī)部全錄》卷二七四《濟(jì)陰綱目》卷九：加減四物湯處方

當(dāng)歸、白芍藥、生地黃、黃芩各等分。

制法

上銼。

功能主治

妊婦傷寒，熱極發(fā)斑，狀如錦紋者。

用法用量

每服8錢(qián)，水煎服。

摘錄《濟(jì)陰綱目》卷九《鄭氏家傳女科萬(wàn)金方》卷一：加減四物湯處方

當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地、桃仁、紅花、元胡、香附、白術(shù)、木香、黃芩。

功能主治

婦人經(jīng)行腹痛。

用法用量

水調(diào)服。

摘錄《鄭氏家傳女科萬(wàn)金方》卷一《鄭氏家傳女科萬(wàn)金方》卷一：加減四物湯處方

川芎、當(dāng)歸、白芍、人參、黃耆、香附。

功能主治

補(bǔ)血益氣。主經(jīng)水不調(diào)，血色淡白。

用法用量

如腹痛，加阿膠、艾葉、延胡索。

摘錄《鄭氏家傳女科萬(wàn)金方》卷一《傅青主女科》卷下：加減四物湯處方

熟地5錢(qián)（九蒸），白芍3錢(qián)（生用），當(dāng)歸1兩（酒洗），川芎1錢(qián)，山梔子1錢(qián)（炒），山萸2錢(qián)（蒸，去核），山藥3錢(qián)（炒），丹皮3錢(qián)（炒）。

功能主治

清胞中之火，補(bǔ)腎中之精。主妊婦口渴煩躁，舌上生瘡，兩唇腫裂，大便干結(jié)，數(shù)日不通，以致血熱爍胎，腹疼小產(chǎn)者。

用法用量

水煎服。

注意

丹皮性極涼血，產(chǎn)后用之，最防陰凝之害，慎之。

摘錄《傅青主女科》卷下《傅青主女科》卷上：加減四物湯處方

大熟地1兩（九蒸），白芍3錢(qián)（酒炒），當(dāng)歸5錢(qián)（酒洗），川芎2錢(qián)（酒洗），白術(shù)5錢(qián)（土炒），黑芥穗3錢(qián)，山萸3錢(qián)（蒸），續(xù)斷1錢(qián)，甘草1錢(qián)。

功能主治

補(bǔ)血?dú)w經(jīng)。主婦女血虛，經(jīng)水過(guò)多，行后復(fù)行，面色萎黃，身體倦怠，而困乏愈甚者。

用法用量

水煎服。4劑而血?dú)w經(jīng)。10劑之后，加人參3錢(qián)，再服10劑，下月行經(jīng)，適可而止矣。

各家論述

方中四物湯乃補(bǔ)血之神品，加白術(shù)、荊芥，補(bǔ)中有利；加山萸、續(xù)斷，止中有行；加甘草以調(diào)和諸品，使之各得其宜。所以血足而歸經(jīng)，歸經(jīng)而血自靜矣。

摘錄《傅青主女科》卷上《證治寶鑒》卷十一：加減四物湯處方

人參、甘草、茯苓、熟地黃、芍藥、川芎、當(dāng)歸、天麻、黃芩、橘皮、梔子。

功能主治

血虛眩暈，因于吐衄崩漏，或產(chǎn)后失血，脾虛不能收攝榮氣，諸血妄行，并夾風(fēng)邪者。

用法用量

加生姜、大棗，水煎服。

摘錄《證治寶鑒》卷十一《活人書(shū)》卷十九：加減四物湯別名

增損四物湯

處方

當(dāng)歸（切，焙）1兩，川芎1兩，熟干地黃1兩，白芍藥1兩。

制法

上為粗末。

功能主治

妊婦產(chǎn)前腹痛，及月事或多或少，或前或后，胎氣不安，產(chǎn)后血塊不散，或亡血過(guò)多，或惡露不下。

用法用量

增損四物湯（《朱氏集驗(yàn)方》卷十）。

若妊婦下血，即入艾5-7葉，阿膠末1錢(qián)匕；同煎，服如前法，如因虛致熱，熱與血搏，口舌干渴，欲飲水，加栝樓1兩，麥門(mén)冬3分；腹中刺痛，惡物不下，加當(dāng)歸、芍藥各1分；血崩，加地黃、蒲黃各1兩；因熱生風(fēng)，加川芎1分，柴胡半兩；身熱脈躁，頭昏項(xiàng)強(qiáng)，加柴胡、黃芩各半兩；秘澀，加大黃半兩，桃仁1分（炒）；滑瀉，加桂、附各1分；發(fā)寒熱，加干姜、牡丹皮、芍藥各1分；嘔，加白術(shù)、人參各半兩；腹脹，加厚樸、枳實(shí)各1分；虛煩不得眠，加竹葉、人參各1分；躁，大渴，加知母、石膏各半兩；水停心下，微吐逆，加豬芩、茯苓、防己各1分；虛寒狀類(lèi)傷寒、加人參、柴胡、防風(fēng)各3分。

摘錄《活人書(shū)》卷十九《濟(jì)生》卷六：加減四物湯處方

川當(dāng)歸（去蘆，酒浸，切，焙）1兩，川芎1兩，熟地黃（洗凈）1兩，白芍藥1兩，香附子（炒，去毛）1兩半。

功能主治

室女14天癸至，有當(dāng)時(shí)未至而后至者；有卒然暴下，淋瀝不止；有若崩漏，失血過(guò)多，變生諸證者。

用法用量

上(口父)咀。每服4錢(qián)，水1盞半，加生姜5片，煎至7分，去滓，食前溫服。

如血色鮮而不止者，去熟地黃，加生地黃。

摘錄《濟(jì)生》卷六《醫(yī)方類(lèi)聚》卷七十引《經(jīng)驗(yàn)秘方》：加減四物湯處方

四物湯半兩，龍膽草6錢(qián)，漢防己3錢(qián)。

功能主治

赤眼。

用法用量

上作1服。水1盞，煎至5-7沸，去滓，熱服。

摘錄《醫(yī)方類(lèi)聚》卷七十引《經(jīng)驗(yàn)秘方》《便覽》卷一：加減四物湯處方

當(dāng)歸、白芍、川芎、生地、黃柏、黃芩、熟地各等分。

功能主治

補(bǔ)陰降火。主陰虛火動(dòng)，此火起于九泉穴者。

用法用量

水1盞半，煎服。

甚者，加龜板；氣虛者，加人參、白術(shù)、黃耆。

摘錄《便覽》卷一《片玉痘疹》卷三：加減四物湯處方

當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、麥冬、紫草茸、防風(fēng)、白芷、連翹、桔梗、甘草、牛蒡子、黃耆。

功能主治

補(bǔ)血瀉火。主氣實(shí)血虛，氣至而血不至，痘疹起發(fā)，頂尖四圍干枯無(wú)水色者。

摘錄《片玉痘疹》卷三《醫(yī)統(tǒng)》卷八十四：加減四物湯處方

當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地黃各等分。

功能主治

婦人血病。

用法用量

水煎服。

氣虛頭痛，加參、耆、白術(shù)、甘草；發(fā)熱心煩，加芩、連、梔子；骨蒸勞熱，加知母、黃柏、黃芩、銀柴胡、地骨皮；虛勞氣弱，咳嗽喘滿，加人參、麥門(mén)冬、姜厚樸、枳殼；煩渴飲水，加石膏、知母；臍下虛冷，腰腹痛，加玄胡索、川棟子；血熱煩躁，口苦舌干，加天花粉、麥門(mén)冬、黃芩；風(fēng)虛眩暈，加秦艽、羌活；嘔吐加白術(shù)、人參、藿香、姜連；中濕身重，加蒼白術(shù)、白茯苓；筋骨肢節(jié)疼痛，加防風(fēng)、羌活；血積塊痛，加三棱、莪術(shù)、官桂、干漆、蘇木、紅花。

摘錄《醫(yī)統(tǒng)》卷八十四《萬(wàn)氏家抄方》卷二：加減四物湯處方

當(dāng)歸、芍藥、生地、茯神、酸棗仁（炒）、遠(yuǎn)志。

功能主治

瘦人血少，怔忡無(wú)時(shí)，但覺(jué)心跳。

用法用量

水1鐘半，煎至7分，通口服。

摘錄《萬(wàn)氏家抄方》卷二《普濟(jì)方》卷三四五引《便產(chǎn)須知》：加減四物湯處方

當(dāng)歸、川芎、生地黃、柴胡各等分。

功能主治

產(chǎn)后血虛發(fā)熱，或日間明了，暮則發(fā)熱憎寒。

用法用量

每服3錢(qián)，水1大盞，煎至6分，去滓服。

摘錄《普濟(jì)方》卷三四五引《便產(chǎn)須知》《永類(lèi)鈐方》卷二十一：加減四物湯處方

生干地黃、赤芍、川芎、當(dāng)歸、防風(fēng)各等分，黃芩減半。

功能主治

丹毒。

用法用量

上(口父)咀。水煎服。

摘錄《永類(lèi)鈐方》卷二十一《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷一：加減四物湯處方

木香、紅花、丹皮、川芎、當(dāng)歸、秦艽、香附、益母草、熟地黃。

功能主治

婦人經(jīng)行適來(lái)或斷，斷而復(fù)來(lái)，或5-6日，或10余日，血滯而痛者。

各家論述

此方四物去芍藥之酸寒，加益母草之甘平，以補(bǔ)血虛；佐以木香、香附以行氣開(kāi)郁，紅花、丹皮以行血祛瘀，秦艽益肝膽，祛風(fēng)，兼補(bǔ)厥陰血分不足也。

摘錄《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷一《醫(yī)方類(lèi)聚》卷八十九引《經(jīng)驗(yàn)秘方》：加減四物湯處方

川當(dāng)歸半兩，川芎半兩，白芍藥半兩，黃芩半兩，知母半兩，香附子（微炒）半兩，生地黃1兩，蒲黃3錢(qián)（微炒），甘草2錢(qián)（炙），側(cè)柏葉（炙）半兩。

制法

上為末。

功能主治

涼心肺，順氣止血。主

用法用量

每服半兩，水1盞半，柏葉1片，如掌大，茅根1寸長(zhǎng)，10余根，煎至7分，去滓服，不拘時(shí)候。

摘錄《醫(yī)方類(lèi)聚》卷八十九引《經(jīng)驗(yàn)秘方》