蒼耳散

《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》：蒼耳散別名

芷夷散（《醫(yī)學(xué)入門》卷七）、辛夷散（《仙拈集）卷二）。

處方

辛夷仁15克 蒼耳子7.5克 香白芷30克 薄荷葉1.5克

制法

上藥曬干，研為細(xì)末。

功能主治

散風(fēng)邪，通鼻竅。主風(fēng)邪上攻，致成鼻淵，鼻流濁涕不止，前額疼痛?，F(xiàn)用于慢性鼻炎、副鼻竇炎見有上述癥狀者。

用法用量

每服6克，食后用蔥茶清調(diào)服。

注意

鼻淵久治不愈，轉(zhuǎn)為虛證者不宜使用。

備注

方用蒼耳子宜通鼻竅，散風(fēng)止痛，辛夷、薄荷散風(fēng)通竅，白芷祛風(fēng)宜肺。諸藥合用，具有散風(fēng)邪，通鼻竅之功。

摘錄《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》《赤水玄珠》卷二十九：蒼耳散處方

蒼耳根3兩5錢，烏梅5個，帶須蔥3根。

功能主治

疔瘡。

用法用量

用酒2鐘，煎至1鐘，熱服。出汗后不散，然后用勝金散。

摘錄《赤水玄珠》卷二十九《證治寶鑒》卷十：蒼耳散處方

蒼耳、薄荷、白芷、細(xì)辛、南星、半夏、酒芩、荊芥。

功能主治

鼻淵，鼻流清涕而臭。

摘錄《證治寶鑒》卷十《濟(jì)生》卷五：蒼耳散別名

芷荑散、芷辛散、辛夷散、蒼耳草散、蒼耳子散

處方

辛夷仁半兩，蒼耳子2錢半，香白芷1兩，薄荷葉半錢。

制法

上曬干，為細(xì)末。

功能主治

鼻淵，鼻流濁涕不止。

用法用量

芷荑散（《醫(yī)學(xué)入門》卷七）、芷辛散（《古方選注》卷下）、辛夷散（《仙拈集》卷二）、蒼耳草散（《便覽》卷一）、蒼耳子散（《良方集腋》卷上）。本方改為丸劑，名“蒼耳丸”（見《醫(yī)便》卷三）。

各家論述

《醫(yī)方集解》：此手太陰、足陽明藥也。凡頭面之疾，皆由清陽不升，濁陰逆上所致。白芷主手足陽明，上行頭面，通竅表汗，除濕散風(fēng)；辛夷通九竅，散風(fēng)熱，能助胃中清陽上行頭腦；蒼耳疏風(fēng)散濕，上通腦頂，外達(dá)皮膚；薄荷泄肺疏肝，清利頭目；蔥白升陽通氣；茶清苦寒下行，使清升濁降，風(fēng)熱散而腦液自固矣。

摘錄《濟(jì)生》卷五《證治寶鑒》卷十二：蒼耳散處方

蒼耳、威靈、羌、獨(dú)、通、當(dāng)歸、白芷、半、防風(fēng)、苡仁、梔子、蒼、苓、澤。

功能主治

手足麻痹，臂痛不舉。

摘錄《證治寶鑒》卷十二《古今醫(yī)鑒》卷十五：蒼耳散處方

蒼耳子1錢，金銀花1錢，皂角刺1錢，防風(fēng)1錢，荊芥1錢，連翹1錢，蛇床子5分，天麻5分，前胡5分，土茯苓3錢，牙皂3錢，甘草3錢。

制法

上銼。

功能主治

楊梅瘡，己服輕粉，愈后發(fā)鵝掌風(fēng)，手發(fā)癬，或手掌上皮退一層，又退一層，生生不絕者。

用法用量

加生姜1片，川椒1撮，水煎服，不拘時候。

摘錄《古今醫(yī)鑒》卷十五《圣濟(jì)總錄》卷三十三：蒼耳散處方

蒼耳（重午日采，曬干）3兩。

制法

上為散。

功能主治

辟瘴癘瘟疫時氣。主

用法用量

每服2錢匕，空心井花水調(diào)下。

摘錄《圣濟(jì)總錄》卷三十三《普濟(jì)方》卷一五一引《圣濟(jì)總錄》：蒼耳散處方

珍珠（研）1分，桂（去粗皮）1分，雞子2枚（去殼，炒令黑色，研），蒼耳（曬干）3兩。

制法

上為散。

功能主治

辟瘟疫癘。主

用法用量

每服2錢，空心用井花水調(diào)下。

摘錄《普濟(jì)方》卷一五一引《圣濟(jì)總錄》方出《圣惠》卷六十九，名見《普濟(jì)方》卷一○八引《仁存方》：蒼耳散處方

蒼耳花、蒼耳葉各等分。

制法

上為細(xì)末。

功能主治

婦人風(fēng)瘙，隱疹，身癢不止。

用法用量

每服2錢，以豆淋酒調(diào)下。

摘錄方出《圣惠》卷六十九，名見《普濟(jì)方》卷一○八引《仁存方》《普濟(jì)方》卷三○七：蒼耳散處方

白礬2兩（研），大麻黃5兩（銼），蒼耳莖葉5兩（銼）。

功能主治

蛇螫人，竅出血。

用法用量

用水1斗，煮至6升，去滓，下白礬末，溫浸之。

摘錄《普濟(jì)方》卷三○七《圣濟(jì)總錄》卷一三六：蒼耳散處方

蒼耳子2-7粒，露蜂房1兩，曲頭棘刺2-7枚，緋帛方5寸，亂發(fā)一團(tuán)如雞子大，青蒿2-7莖，丹砂1分（研，別入）。

制法

上藥將六味銼碎，于熨斗內(nèi)燒灰，細(xì)研為散，入丹砂末和勻。

功能主治

疔腫徐敷諸藥后，如犯觸者。

用法用量

每服2錢匕，空心溫酒調(diào)下，日晚再服。

摘錄《圣濟(jì)總錄》卷一三六宋·《濟(jì)生方》：蒼耳散出處

蒼耳散，出自宋·《濟(jì)生方》。本方又名“蒼耳子散”“芷夷散”“芷辛散”“蒼耳草散”。

組成

辛夷仁半兩(15克)、蒼耳子二錢半(6克)、香白芷一兩(30克)、薄荷葉半錢(1.5克)。

用法

上為細(xì)末，每服6克，用蔥、茶調(diào)下?，F(xiàn)代常作湯劑水煎服，用量酌減。

功效

祛風(fēng)通竅。

主治

鼻淵初起，癥見鼻塞不聞香臭，流濁涕不止，前額頭痛，舌苔薄白或白膩，脈浮。

臨床應(yīng)用

臨床主要用于治療慢性鼻炎等病癥。

慢性鼻炎：本方作湯劑，加味用于治療慢性鼻炎63例。其中，慢性單純性鼻黏膜炎46例，慢性肥厚性鼻炎17例。癥狀消失，鼻通氣、鼻黏膜恢復(fù)正常，鼻腔檢查無分泌物，半年內(nèi)不復(fù)發(fā)為痊愈。結(jié)果：46例單純性鼻黏膜炎服藥1個療程痊愈31例，服藥2個療程痊愈15例，總有效率100%；17例單純性肥厚性鼻炎服藥2個療程痊愈9例，好轉(zhuǎn)5例，無效3例，總有效率82%。(《實(shí)用中醫(yī)藥雜志》2008年第6期)

方解

本方所治鼻淵咎在風(fēng)邪犯肺，鼻竅不通，故治宜祛風(fēng)通竅。蒼耳子“獨(dú)能上達(dá)巔頂，疏通腦戶之風(fēng)寒”，有祛風(fēng)除濕，通竅止痛之功，善治鼻淵。香白芷及辛夷仁祛風(fēng)疏表，宣通鼻竅，進(jìn)一步加強(qiáng)了蒼耳子的作用。薄荷既可助上三藥祛風(fēng)通竅，又能制其辛燥化熱之弊，還可宣散壅遏之熱邪，一藥三用。用法中蔥、茶調(diào)服，蔥可升陽通竅，茶可清利頭目，合薄荷可使全方溫中兼清，且其性下降，又使全方升中有降。諸藥合用，共成祛風(fēng)散邪，宣通鼻竅之功。

本方以鼻塞、流濁涕、前額頭痛、舌苔薄白或白膩為辨證要點(diǎn)。鼻塞重，加細(xì)辛、鵝不食草；發(fā)熱，加黃芩、魚腥草；衄血或血涕，加茜草、生地；眩暈，加菊花、白蒺藜。凡鼻淵因于風(fēng)熱蘊(yùn)結(jié)引起或患者索體氣陰不足者，不宜使用。另，蒼耳子具有一定的毒性，內(nèi)服不宜過量，亦不能持續(xù)服用。用量6～15克，水煎或煎膏及入丸、散。研究表明，蒼術(shù)苷是蒼耳子的主要毒性物質(zhì)基礎(chǔ)，故臨床使用蒼耳子需經(jīng)炮制減毒，方可使用。

現(xiàn)代研究

現(xiàn)代藥理研究表明，蒼耳散具有抗微生物、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗過敏、抗血栓形成、降血糖等多重作用。

方歌

蒼耳散專治鼻淵，白芷辛夷薄荷添，研末蔥茶湯送下，升清達(dá)竅病能安。

摘錄宋·《濟(jì)生方》