《素問識》 四氣調(diào)神大論篇第二

高刪大論二字。云。君臣問答?；ハ喟l(fā)明。則曰論。無君臣之問答。則曰篇。余皆仿此。吳云。此篇。言順于四時之氣。調(diào)攝精神。亦上醫(yī)治未病也。簡按司馬遷云。春生夏長秋收冬藏。此天地之大經(jīng)也。弗順則無以為紀(jì)綱。故四時之大順不可失。宋姜銳著養(yǎng)生月錄一卷。采本篇首一段文。附逐月服餌藥方。尊生者宜識之。

發(fā)陳

發(fā)散陳敷之義。張訓(xùn)陳為故。然據(jù)下蕃秀容平等。則以氣象而言。王注為是。

萬物以榮

爾雅。木謂之華。草謂之榮。

廣步于庭

志云。廣。寬也。緩也。簡按倉公曰。車步廣志。以適骨肉血脈。巢源。作闊步于庭。

被發(fā)

莊子云。老聃新沐。方將被發(fā)而干。史記?；优l(fā)陽狂。

春氣之應(yīng)

吳云。天道發(fā)生。人事應(yīng)。故曰應(yīng)。

夏為寒變

志云。木傷而不能生火。故于夏月火令之時。反變而為寒病。簡按巢源。作夏變?yōu)楹?/p>

華英

張?jiān)?。言神氣也?/p>

秋為瘧

張?jiān)?。心屬火。王于夏。夏失所養(yǎng)。故傷心。心傷則暑氣乘之。至秋而金氣收斂。暑邪內(nèi)郁。于是陰欲入而陽拒之。故為寒。火欲出而陰束之。故為熱。金火相爭。故寒熱往來。而為瘧。簡按瘧。

即瘧耳。詳見于瘧論。

冬至重病

簡按據(jù)前后文例。四字恐剩文。

容平

志云。容。盛也。萬物皆盛實(shí)。而平定也。簡按容。盛也。見說文。即盛受之義。非盛實(shí)之謂。王馬張并為容狀之容。乃與發(fā)陳蕃秀閉藏自異旨。圣濟(jì)經(jīng)注云。容而不迫。平而不偏。是謂容平。此說似是。五常政大論。以金平氣為審平。說苑曰。秋者天之平。

與雞俱興

志云。雞鳴早而出塒晏。與雞俱興。與春夏之早起少遲。所以養(yǎng)秋收之氣也。

冬為飧泄

張?jiān)啤７蝹麆t腎水失其所生。故當(dāng)冬令。而為腎虛飧泄。簡按飧。本作餐。又作。說文。

餐。吞也。玉篇。飧。水和飯也。釋名。飧。散也。投水于中自解散也。列子說符注。。水澆飯也。蓋水谷雜下。猶水和飯。故云飧泄也。

若伏若匪

宋本。匪。作匿。無今詳以下七字注。簡按匿得押韻。

春為痿厥

吳云。腎氣既傷。春木為水之子。無以受氣。故為痿厥。痿者。肝木主筋。筋失其養(yǎng)。

而手足痿弱也。厥。無陽逆冷也。

清凈光明者也

凈。馬本張本作靜。李云。當(dāng)作靜。簡按天氣清凈以下。至未央絕滅。王注為言天以例人。馬吳張并同。特志聰云。上節(jié)論順?biāo)臅r之氣。而調(diào)養(yǎng)其神。然四時順序。先由天氣之和。如天地不和。

則四時之氣。亦不正矣。故以下復(fù)論天地之氣焉。今考經(jīng)文。王注雖取義深奧。卻似混淆不明。當(dāng)以志聰說為得焉。

云霧不精

詩疏云。有云則無露。無云乃有露。爾雅云。天氣下地氣不應(yīng)曰。地氣發(fā)天不應(yīng)曰霧。

精。晴同。史天官書。天精而景星見。注。精。即晴。漢書京房傳。陰霧不精。高云。精。猶極也。未詳何義。

交通不表萬物命故不施

王吳志高并以表下為句。馬張李則以命下為句。吳云。陰陽二氣。貴乎交通。若交通之氣。不能表揚(yáng)于外。則萬物之命。無所施受。無所施受。則名木先應(yīng)而多死。張?jiān)?。?dú)陽不生。

獨(dú)陰不成。若上下不交。則陰陽乖。而生道息。不能表見于萬物之命。故生化不施。簡按吳說似是。故。固同。

菀

張?jiān)?。菀。郁同。馬云。。稿同。簡按詩小弁。菀彼柳斯。釋文。菀音郁。志云。菀。茂木也。。禾稈也。誤。

未央絕滅

張?jiān)?。央。中半也。陰陽既失其和。則賊風(fēng)豪雨。數(shù)為殘害。天地四時。不保其常。是皆與道相違。故凡稟化生氣數(shù)者。皆不得其半。而絕滅矣。簡按詩小雅。夜未央。注。夜未半也。王訓(xùn)央為久。

未見所出。

身無奇病

吳云。謂無寒變瘧飧泄痿厥之類也。馬云。本經(jīng)。有奇病論。大奇病論?！鸷啺醋蕴鞖庹咔鍍?。至生氣不竭。一百二十四字。與四氣調(diào)神之義不相干。且文意不順承。疑佗篇錯簡也。

心氣內(nèi)洞

馬云。內(nèi)洞者。空而無氣也。靈五味論。有辛走氣。多食之令人洞心。正與內(nèi)洞之義相似。

簡按外臺引刪繁論。載本篇文。作內(nèi)消。

肺氣焦?jié)M

張?jiān)啤７螣崛~焦。為脹滿也。簡按蓋謂肺脹喘滿等證。王云。焦。謂上焦。誤也。

獨(dú)沉

甲乙。作濁沉。新校正云。太素。作沉濁。簡按據(jù)上文焦?jié)M。甲乙為是。吳云。腎氣獨(dú)沉。令人膝重。是也?；?。沉痼而病也。

太陰不收少陰不藏

簡按以太陽少陽例推之。此以時令而言之。乃太陰少陰。疑是互誤。靈陰陽系日月云。心為陽中之太陽。肺為陽中之少陰。肝為陰中之少陽。脾為陰中之至陰。腎為陰中之太陰。春秋繁露云。

春者少陽之選也。夏者太陽之選也。秋者少陰之選也。冬者太陰之選也。

春夏養(yǎng)陽秋冬養(yǎng)陰

高云。夫四時之太少陰陽者。乃萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽。使少陽之氣生。太陽之氣長。秋冬養(yǎng)陰。使太陰之氣收。少陰之氣藏。養(yǎng)陽養(yǎng)陰。以從其根。簡按高氏此解。貫通前章。

尤為切當(dāng)。王注諸家。及朱彥修說。并似失章旨焉。千金脾勞門云。春夏養(yǎng)陽。秋冬養(yǎng)陰。以順其根本矣。肝心為陽。脾肺腎為陰。逆其根則伐其本云云。與高意符焉。神仙傳。魏武帝問養(yǎng)生大略。封君達(dá)對曰。圣人春夏養(yǎng)陽。秋冬養(yǎng)陰。以順其根。以契造化之妙。全本此篇。

浮沉生長之門

馬云。言生長則概收藏?；啤８〕?。

猶出入也。

苛疾

禮記。疾痛苛癢。鄭注?？?。疥也。管子。常之巫審于死生。能去苛病。注。煩苛之病。楊慎云?？痢Ｐ〔菀?。（出說文）今但知為苛刻之苛。蓋苛疾。煩苛之小疾。王云?？琳摺Ｖ匾?。張?jiān)??？?。虐也。皆為苛罰苛政之苛。吳云。同。尤非也。

愚者佩之

李冶古今云。王注。圣人心合于道。故勤而行之。愚者性守于迷。故佩服而已。冰說非也。佩。背也。古字通用。果能佩服于道。是亦圣人之徒也。安得謂之愚哉?；?。佩。當(dāng)作悖。吳云。佩。

與悖同。古通用。簡按古今之說是。

不治已病治未病

靈逆順篇。上工治未病。不治已病。七十七難。金匱要略首篇。甲乙經(jīng)五臟變篇。皆可參考。

鑄兵

宋本。兵。作錐。志高亦同。并誤也。