《普濟(jì)方》 總論

夫飲有四何謂。師曰。有痰飲。有懸飲。有溢飲。有支飲。問曰。四飲之證。何以為異。

師懸短先寒即為虛。先熱即為實(shí)。故水在于心。其人心下堅(jiān)筑筑短氣惡水而不欲飲。水在于肺。其人吐涎沫。欲飲水。水在于脾。其人少氣。身體盡重。水在于肝。脅下支滿。嚏而痛。水在于腎。心下悸。夫病患猝飲水多。必暴滿喘。凡食少飲多。水停心下。甚者則悸。微者短氣。脈雙弦者寒也。皆大下后喜虛耳。脈偏弦者飲也。肺飲不弦。但喜喘短氣。支飲亦喘而不能眠加短氣。其脈平也。溢飲形不發(fā)作。無熱脈微。煩滿不能食。脈沉滑者留飲病病有留飲者。脅下痛引缺盆。嗽轉(zhuǎn)甚。其人咳而不得臥。引項(xiàng)上痛咳者。如小兒螈狀。夫胸中有留飲。其人短氣而渴。四肢歷節(jié)痛。其脈沉者。有留飲也。心下有留飲。其人背寒冷大如手。

病患肩息上引。此皆有溢飲在胸中。久者缺盆滿。馬刀腫。有劇時(shí)。此為氣飲所致也。膈上之病。滿喘咳吐。發(fā)則寒熱。背痛惡寒。目泣自出。其人振振身劇。必有伏飲。病患一臂不隨。時(shí)復(fù)轉(zhuǎn)移在一臂。其脈沉細(xì)。此非風(fēng)也。必有飲在上焦。其脈虛者為微勞。衛(wèi)氣不周故也。久自瘥。病痰飲者。當(dāng)用溫藥和之。

夫人之有痰飲病者。由營衛(wèi)不清。氣血敗濁。凝結(jié)而成也。內(nèi)有七情汨亂。臟氣不行。

郁而府不度。

夏湯平。

關(guān)膈條暢則痰散。而無氣脈閉塞。脘竅凝滯則痰聚。而有痰之所以發(fā)動(dòng)者。豈無自而然。

則痰氣知痰涎之流注。亦能纏滯而為痛乎。如頭風(fēng)證。眉棱眼角俱痛。投以風(fēng)藥不效。投以痰藥收功。如患眼證。赤腫羞明而痛。與之以涼劑弗療。與之痰劑獲愈。如酒家手臂痛重。時(shí)或麻痹無然痰者治痰飲則用藥從小便利之。痰飲之痰。皆氣不順而致之。當(dāng)順氣為先。分道次之。氣順則津液流通。痰飲自下。亦有腎氣虛寒。不能攝養(yǎng)腎水。使邪水溢上。多吐痰唾。又當(dāng)以利之。八味腎利飲痰也其熱痰大盛制金。濕痰者停飲不散?？煞訙p連翹飲子、除濕丹、無憂散。亦有酒痰者。解毒去熱。宜以三圣丸主之。五者食痰?？捎脻h防己丸、丹砂丸而治之。若根據(jù)法服之。決有神效矣。凡富貴之人痰嗽。多是濃味所致。內(nèi)經(jīng)云。所謂味濃則發(fā)熱。可服通圣散加半夏以止嗽。更服人參半夏丸?；祲嬒?。止嗽定喘。貧乏之人。多感風(fēng)冷寒濕。內(nèi)經(jīng)云。秋傷于濕。

冬生咳嗽?？煞幧裆ⅰ幏紊?、加白術(shù)之類。若咳極面赤。煩半晌。此火化乘肺也。宜詳辨之焉。

積年痰飲漸成風(fēng)?？谘坌闭Z不通。蘇合姜汁調(diào)半盞。青州丸子有神功。

凡中痰一時(shí)諸證蜂起。則為困篤。倉猝之間。藥不可入。當(dāng)用白梅搽開牙關(guān)。或以半夏末或勝或有熱者。用竹瀝調(diào)尤好。氣才上卻隨證施藥。