《普濟方》 傷寒余熱不退（附論）

夫傷寒病。其人已經(jīng)發(fā)汗吐下?；蚍幰院?。而脈洪大實數(shù)。腹內(nèi)脹滿。小便赤黃。大便難?；驘┗蚩?。面色變赤。此為府藏有結(jié)熱故也。傷寒后余熱不解者。蓋陰陽未和。邪氣未盡。搏留經(jīng)絡(luò)。蘊而生熱。潮作如瘧。鼻衄。煩躁。面赤目黃。腹?jié)M。小便不利。大便干澀。或即譫言。渴欲得水。脈沉數(shù)者。當以里證求之。脈若但浮者。當消息治其外。

又云。下之而熱不退者。蓋病患脈微而澀。為醫(yī)所病。大發(fā)其汗。其陽氣微乏。大下之。

使陰氣弱。其人亡血。病當惡寒。乃發(fā)熱無休止時。蓋陽微則惡寒。陰弱則發(fā)熱。陽微惡寒。

四逆湯主之。陰弱發(fā)熱。為內(nèi)熱。葶藶苦酒湯主之。大抵傷寒八日以上。大發(fā)熱者。此為難治。仲景云。脈陰陽俱虛。熱不止者死。又有醫(yī)人多用丸子藥下之。身熱不退。微煩者。梔子干姜湯主之。傷寒五六日。大下之后。熱不去。心中結(jié)痛者。未欲解也。梔子湯主之。

方

犀角散治傷寒余熱不退。心神煩躁。

犀角屑木通（銼各三分）黃芩土瓜根龍膽（去蘆頭各一兩）川樸（半兩）上粗搗篩。每服四錢。以水一中盞。去滓。不計時候。溫服。

柴胡散

（出圣惠方）

治傷寒余熱不退。發(fā)渴煩躁。胸膈氣滯。不思飲食。

柴胡（去苗）川大黃（銼研微炒）枳殼（麩炒微黃去瓤）鱉甲（去裙涂醋炙令黃）檳榔人參（去蘆頭）木香子芩赤芍藥赤茯苓紫菀（去苗各三分）犀角屑甘草（炙微赤銼各半兩）桑根白皮（一兩銼）上粗搗篩。每服四錢。水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

葳蕤散

（出圣惠方）

治傷寒十日以上。余熱不解。時發(fā)憎寒。

葳蕤柴胡（去苗）桑根白皮（銼各一兩）羚羊角屑川樸硝（各三分）甘草（半兩炙微赤銼）石膏（二兩）濃樸（三分去粗皮涂姜汁炙令香熟）肉桂（半兩去粗皮）上粗搗篩。每服四錢。水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

知母散

（出圣惠方）

治傷寒以汗下后。余熱未退。頭痛?？诟蔁┰辍?/p>

知母栝蔞根麥門冬（去心各一兩）甘草（半兩炙微赤銼）石膏（一兩）上粗搗篩。

每服四錢。水一中盞。入生姜半分。粳米五十粒。竹葉二七片。煎至六分。去滓。不拘時候。

溫

梔子湯

（出圣惠方）

治傷寒五六日。大下之后。余熱不去。心中結(jié)痛。

（方見梔子豉湯）

人參散

（出圣惠方）

治傷寒發(fā)汗大下之后。余熱不去。心中多煩。

人參（一兩去蘆頭）陳橘皮（湯浸去白瓤焙）麥門冬（去心）梔子仁茯神（各半兩）上粗搗篩。每服四錢。水一中盞。煎六分。去滓。不計時候。溫服。

茵陳散

（出圣惠方）

治傷寒后。余熱在心。恍惚多驚。不得眠睡。

茵陳梔子仁赤芍藥生干地黃（各三分）犀角屑（半兩）麥門冬（去心）茯神（各一兩）甘草（一分炙微赤銼）上粗搗篩。每服四錢。水一中盞。入生姜半分。青竹葉六七片。煎六分。去滓。不計時候。溫服。

黃芩丸

（出圣惠方）

治傷寒后。余熱不退?？诟蔁┰?。

黃芩梔子仁川大黃（銼碎微炒以上各二兩）甘草（半兩炙微赤銼）上為細末。

煉蜜和丸如桐子大。不計時候。溫水下二十丸。

龍膽丸

（出圣惠方）

治傷寒后。余熱在于胸中。煩渴悶亂。

龍膽（去蘆頭）青葙子（各一兩）黃芩梔子仁苦參（銼）栝蔞根（各半兩）川升麻上為細末。煉蜜和搗三百杵。丸如桐子大。不計時候。溫水下三十丸。

麻黃湯

（出圣濟總錄）

治傷寒后余熱。脈浮者。

麻黃（去根節(jié)煎洗去沫焙）芍藥甘草（炙令微赤銼各一兩）桂（去粗皮）細辛（去苗各半兩）上粗搗篩。每服五錢。以水一盞半。煎取八分。去滓。溫服。日三。

葛根湯

（出圣濟總錄）

治傷寒及天行后。頭痛。余熱不解。

葛根（銼）柴胡（去苗各一兩）芍藥黃芩（去黑心）甘草（炙銼）桂（去粗皮各半兩）麻黃（去根節(jié)掠去沫焙三分）上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。棗二枚擘。煎至六分。去滓。

不計時候。溫服。

葛根湯

（出圣濟總錄）

治傷寒后。余熱不除。及寒熱頭腫體痛。表證尚未罷。

葛根芍藥白茯苓（去黑皮）黃芩（去黑心）烏頭（炮裂去皮臍）芎（各一兩）梔子仁（半兩）上咀如麻豆大。每服五錢。水一盞半。入豉三七粒。煎至七分。去滓。溫服。

茯苓湯

（出圣濟總錄）

治傷寒后。余熱不退。心神煩躁。

赤茯苓（去黑皮一兩半）人參（一分）甘草（炙銼半兩）上粗搗篩。每服三錢。

用水一盞。煎至七分。去滓。不拘時候。溫服。

茯苓湯

（出圣濟總錄）

治傷寒余熱不除。及四肢拘急。胸膈不利。嘔逆。不思

飲食。

赤茯苓（去黑心）柴胡（去苗）枳殼（去瓤麩炒）桑根白皮（銼各半兩）麥門冬（去心焙半兩）葛根（銼三分）甘草（銼半兩）桂（去粗皮）人參（各一兩）上粗搗篩。

每服三錢。

水一盞。生姜三片。大棗二枚擘。煎至七分。去滓。溫服。

葛根人參湯

（出圣濟總錄）

治傷寒發(fā)汗及吐下后。余熱不退。頭痛煩悶?？?/p>

干。

葛根（銼一兩）人參（一兩）麥門冬（去心焙半兩）黃芩（去黑心半兩）黃（銼一兩）地骨皮石膏（碎各半兩）上粗搗篩。每服五錢。用水一盞半。煎至八分。去滓。溫服。

葳蕤

（出圣濟總錄）

治傷寒數(shù)日。余熱不解。時發(fā)寒熱。

葳蕤柴胡（去苗）羚羊角（各半兩）石膏（碎半兩）上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。

煎至八分。去滓。不計時候。溫服。

人參湯

（出圣濟總錄）

治傷寒后。余熱不退。

人參（一兩）知母（一分）甘草（炙銼）黃芩（去黑心）石膏（碎各半兩）上粗搗篩。

每服三錢。水一盞。入竹葉粳米各少許。同煎至七分。去滓。不計時候。溫服。

柴胡湯

（出圣濟總錄）

治傷寒后余毒不解。頰赤口干。四肢煩熱。

柴胡（去苗）茵陳蒿甘草（炙銼）人參（各一兩）大黃（銼炒半兩）上粗搗篩。每服三錢。水一盞。小麥五十粒。同煎七分。去滓。溫服。不拘時候。

返魂丹

（出衛(wèi)生家寶方）

治傷寒后。余熱在心。譫言妄語。甚者顛狂如失心

狀。但是一切心新羅人參（一兩）朱砂（半兩）酸棗仁（一兩湯浸去皮取仁焙干凈秤）上先將人參為末。別研朱砂極細。和之。酸棗仁焙。急研入藥。勿羅。豬心血丸如梧桐子大。參湯下二十丸。日三服。服后略臥少時。

玄參散

（出王氏博濟方）

治汗后余熱未解。

川大黃玄參樸硝白藥子（各半兩）甘草（二分）上件五味。同為末。每服一錢。

水一盞。煎至八分。放冷服。再服瘥。

退黃散

（出王氏博濟方）

治汗后余毒未解。皮膚黃色。

石膏牙硝川大黃山梔子紅雪甘草（各等分）上件六味。同為末。每服一錢。

水一盞。入寒水石末少許。同煎至八分。溫服。立效。