《馮氏錦囊秘錄》 論傷寒痞癥

凡發(fā)熱惡寒其脈浮者，傷于陽也。若下太早，則邪盡入于里，而為結(jié)胸。如不發(fā)熱而惡寒，其脈沉緊者，傷于陰也。若早下之，則邪聚結(jié)于心下而為痞?！督?jīng)》曰∶濁氣在上，則生 脹。又曰∶病發(fā)于陰，而反下之，因作痞是也。然必結(jié)心下者，以陰受氣之處也，結(jié)胸則滿而痛為實，痞則滿而不痛為虛，痞滿下利者為虛，便閉者為實。

若小便不利，其狀如痞，攻而不散者，是水飲內(nèi)蓄，以致津液不行，治宜散水則愈。若心下痞而惡寒者，是表里癥俱未解，當(dāng)先解表，后與攻痞可也。大抵諸痞皆熱，故攻之多寒劑，所以諸瀉心湯，皆治傷寒痞滿，蓋滿在心胸，不在胃也?；螂s病痞滿，有寒熱虛實之不同，《保命集》云∶脾不能行氣于四臟，結(jié)而不散，則為痞。凡傷寒之痞，從外之內(nèi)，故宜苦瀉。雜病之痞，從內(nèi)之外，故宜辛散。更有素因有積，又遇傷寒，寒氣入里，與積相合而為痞，乃使臟氣結(jié)而不通，此亦為臟結(jié)，必痛引少腹，入陰筋而死。