《耳鼻咽喉外科學(xué)》 一、耳后骨膜下膿腫（postauricular subperiosteal abscess）

慢性化膿性中耳乳突炎急性發(fā)作時(shí)，乳突腔內(nèi)蓄積的膿液經(jīng)乳突外側(cè)骨皮質(zhì)破壞處流入耳后骨膜下，形成耳后骨膜下膿腫（postauricular subperiostealabscess）。膿腫穿破骨膜及耳后皮膚則形成耳后瘺管，可長(zhǎng)期不愈。

【臨床表現(xiàn)】

（一）耳后皮膚紅、腫、疼痛，可伴同側(cè)頭痛及發(fā)熱等全身癥狀。

（二）耳后腫脹，壓痛明顯，骨膜未穿破者，觸診時(shí)波動(dòng)感不明顯，耳廓后溝消失，耳廓被推向前、外方（圖9-8）。

圖9-8 耳后骨膜下膿腫

（三）膿腫診斷性穿刺，可抽出膿液。

【治療】

在抗生素控制下，行乳突根治術(shù)、膿腫切開(kāi)引流術(shù)。