《耳鼻咽喉外科學》 第一節(jié)　先生性耳前瘺管（congenital aural fistula）

先天性耳前瘺管（congenital aural fistula）是一種常見的先天耳畸形。為胚胎時期形成耳廓的第一、二鰓弓的6個小丘樣結節(jié)融合不良或第一鰓溝封閉不全所致。

【臨床表現(xiàn)】

耳前瘺管瘺口多位于耳輪腳前，另一端為盲管，深淺、長短不一，還可呈分枝狀。瘺管多為單側性，也可為雙側。管腔壁為復層鱗狀上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，故擠壓時有少量白色粘稠性或干酪樣分泌物從管口溢出。平時無癥狀，繼發(fā)感染時則局部紅腫疼痛。反復感染破潰后可形成瘢痕。

【治療】

若無感染史者，不必處理。

在急性感染時，全身應用抗生素控制炎癥，對已形成膿腫者，則應先切開引流。待感染控制后，再行瘺管切除術。術前注少許美蘭于瘺管內(nèi)，并用探針為引導，將瘺管及其分支徹底切除，以免復發(fā)。