《中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉科》 第九節(jié)　外耳道乳頭狀瘤

本病為最常見的外耳道良性上皮性腫瘤，其發(fā)生與病毒感染有關(guān)，常發(fā)生在理發(fā)師用不潔用具挖耳者。

【診斷】

1．可有血性耳漏。有繼發(fā)感染者出現(xiàn)急性外耳道炎的癥狀。

2．外耳道內(nèi)有表面呈桑椹狀的贅生物，基底廣或有蒂，多在外耳道軟骨部。無感染者呈黑褐色，較硬；有感染者呈淡紅色，較軟。

3．活檢或手術(shù)標(biāo)本病理檢查為鱗狀上皮乳頭狀瘤，細(xì)胞分化良好。由于本病有一定的惡變率（2．69％），手術(shù)標(biāo)本應(yīng)常規(guī)作病理檢查。凡耳痛劇烈，腫物極易出血，侵入中耳，伴耳周瘺管或術(shù)后迅速復(fù)發(fā)者均應(yīng)警惕惡變。

【治療】

1．在局麻下用小刮匙刮盡腫瘤組織。

2．為防止復(fù)發(fā)，在腫瘤基底部可涂布鴉膽子油。

3．于腫瘤基底部皮下注射5－氟尿嘧啶0．3～0．5ml（0．75～12．5mg），同時滴本藥3次/日，1周左右腫物即可消失。