中醫(yī)古籍
  • 《疫疹一得》 疫疹窮源

    作者: 余霖

    上古無(wú)疫疹,亦無(wú)痘,有之自漢始何也?蓋因天地開(kāi)辟于子丑,人生于寅,斯時(shí)人稟清輕無(wú)為之性,茹毛飲血之品,內(nèi)少七情六欲之戕,外無(wú)飲食濃味之嗜,渾然一小天地,是以無(wú)疫亦無(wú)疹,及漢始有者,亦由天地大運(yùn)主之。自漢迄今,天地大運(yùn),正行少陽(yáng),即如仲夏,一日十二時(shí)論之,自子而丑、而寅、而卯、而辰,雖在暑天,人猶清爽,待交巳午,炎炎之勢(shì),如火熾熱。由此推之,疫疹之有于漢后者,可悟運(yùn)氣之使然也。但未經(jīng)岐黃斷論,后人紛紛,但仿傷寒類推其治。即仲景所謂至春變溫、夏變熱、秋變濕,亦略而不察,且立言附和。有云瘟疫傷寒、瘟疹傷寒、斑疹傷寒,甚至熱病傷寒,抑知既曰傷寒,何以有瘟、有斑、有疹、有熱?認(rèn)癥既訛,故立言也謬,是以肆行發(fā)表攻里,多至不救。至河間清熱解毒之論出,有高人之見(jiàn),異人之識(shí),其旨既微,其意甚遠(yuǎn)。

    后人未廣其說(shuō),而反以為偏?!恶T氏錦囊》亦云∶斑疹不可妄為發(fā)表,此所謂大中至正之論,惜未暢明其旨,后人何所適從?吳又可注《瘟疫論》,辨?zhèn)?、瘟疫甚晰,如頭痛、發(fā)熱、惡寒,不可認(rèn)為傷寒表癥,強(qiáng)發(fā)其汗,徒傷表氣,熱不退,又不可下,徒傷胃氣。斯語(yǔ)已得其奧妙。奈何以瘟毒從鼻口而入,不傳于胃而傳于膜原,此論似有語(yǔ)病。至用達(dá)原、三消、諸承氣,猶有附會(huì)表里之意。惟熊恁昭熱疫之驗(yàn),首用敗毒散去其爪牙,繼用桔梗湯,同為舟楫之劑,治胸膈、手六經(jīng)邪熱。以手、足少陽(yáng)俱下膈絡(luò)胸中,三焦之氣為火,同相火游行一身之表,膈與六經(jīng),乃至高之分,此藥浮載,亦至高之劑,施于無(wú)形之中,隨高下而退胸膈及六經(jīng)之熱,確系妙法。予今采用其法,減去硝、黃,以疫乃無(wú)形之毒,難以當(dāng)其猛烈,重用石膏,直入戊己,先搗其窩巢之害,而十二經(jīng)之患自易平矣,無(wú)不屢試屢驗(yàn),故于平日所用方法治驗(yàn),詳述于下,以俟高明者正之。

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