查古籍
-
《物理診斷學(xué)》 第五節(jié) 甲狀腺
-
- 作者:
-
- 作者:
-
- 作者:
- 葉霖
-
- 作者:
- 郭士遂
-
- 作者:
- 陳士鐸
-
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局：
全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)創(chuàng)建活動(dòng)自2003年開展以來，各地積極開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作，取得了明顯的成效，積累了許多有益的經(jīng)驗(yàn)。為指導(dǎo)各級(jí)衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步深入開展社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作，我局對(duì)各示范區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作規(guī)律性經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范性做法進(jìn)行提煉、整理，起草制定了《社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)工作指南（試行）》。現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合各自實(shí)際情況，在工作中參考使用。在試行過程中有何意見和建議，請(qǐng)及時(shí)反饋國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司。
聯(lián) 系 人：嚴(yán)華國 吳 迪
聯(lián)系電話：010-65914966 65930672（傳真）
二○○九年八月五日
- 作者:
-
- 作者:
-
（約著成于東漢時(shí)代以前）。
三卷。原言已佚，散見《經(jīng)史證類備急本草》中，今有清．孫星衍等輯本若干種。 本書收藥物 365 種，分為上、中、下三品，是后漢以前藥物學(xué)的總結(jié)。
學(xué)術(shù)價(jià)值：
文獻(xiàn)價(jià)值：我國現(xiàn)存最早之藥學(xué)著作。
理論價(jià)值：初步奠定了藥學(xué)理論之基礎(chǔ)。
實(shí)用價(jià)值：記載之藥物，大多樸實(shí)有驗(yàn)，歷用不衰。
- 作者:
一、視診
正常甲狀腺多不易看到，女性青年發(fā)育期甲狀腺可略增大。
二、觸診
當(dāng)視診不能明確甲狀腺腫大時(shí)可進(jìn)行觸診檢查。檢查方法為病人取坐位，醫(yī)生用右手拇指與食指觸甲狀腺處，讓病人做吞咽動(dòng)作，如隨吞咽運(yùn)動(dòng)而上下移動(dòng)者為甲狀腺；另一方面為醫(yī)生站在病人的后面，用雙手指觸摸甲狀腺。檢查時(shí)應(yīng)注意其大小、硬度、表面是否光滑，有無結(jié)節(jié)，壓痛，兩側(cè)是否對(duì)稱，有無細(xì)震顫等。（圖6－5－1）
圖6－5－1 甲狀腺檢查法
甲狀腺腫大可分為三度
一度不能看出腫大膽能觸及。
二度能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)。
三度超過胸鎖乳突肌。
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，腫大的甲狀腺質(zhì)地多較柔軟，可觸及細(xì)震顫或能聽聲嗡鳴樣血管雜音；單純性甲狀腺腫，腺體腫大很突出，可為彌漫性或結(jié)節(jié)性，不伴甲狀腺功能亢進(jìn)體征；甲狀腺癌，包塊可呈結(jié)節(jié)狀，不規(guī)則，質(zhì)硬。
三、聽診
在甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時(shí)，如有甲狀腺腫大，在腫大的甲狀腺上應(yīng)注意有無血管雜音，如扣到低調(diào)的連續(xù)性血管雜音，對(duì)診斷有幫助。