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(一)病人耐受性的分級(jí):根據(jù)病變程度、主要臟器功能狀態(tài)及全身健康情況,可將病人對(duì)手術(shù)的耐受性分成二類四級(jí)(見表1-23)
表1-23 病人耐受性的分類、分級(jí)
(二)各類不同級(jí)病人術(shù)前準(zhǔn)備的要求
1.第一類病人:經(jīng)過一段時(shí)間一般準(zhǔn)備后即可進(jìn)行手術(shù)。
2.第二類病人:耐受性差,需要對(duì)主要臟器的功能進(jìn)行認(rèn)真檢查,有針對(duì)性做好細(xì)致的特殊準(zhǔn)備后,才能考慮手術(shù)。如有必要,可分期手術(shù),先采取簡(jiǎn)單地緊急措施(如止血、氣管切開、結(jié)腸造瘺等),暫時(shí)改善全身情況后,再?gòu)氐椎氖中g(shù)。關(guān)于主要臟器失代償狀態(tài)的術(shù)前準(zhǔn)備,將隨有關(guān)章節(jié)加以介紹。
《證治準(zhǔn)繩》(公元 1602 年)明.王肯堂(宇泰、損庵)著。一百二十卷。分為“證治”“傷寒”“瘍醫(yī)”“幼科”“女科”“類方 “等六部份。內(nèi)容豐富,參驗(yàn)脈證,辨析透徹,對(duì)用藥的寒溫攻補(bǔ)沒有偏見。此書又稱為《六科準(zhǔn)繩》。
《銀海精微》(公元 682 年)原題唐.孫思邈著。二卷。論眼科諸證甚為明晰,治療也不偏于補(bǔ)瀉寒溫。
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(一)病人耐受性的分級(jí):根據(jù)病變程度、主要臟器功能狀態(tài)及全身健康情況,可將病人對(duì)手術(shù)的耐受性分成二類四級(jí)(見表1-23)
表1-23 病人耐受性的分類、分級(jí)
病人情況一 類二 類Ⅰ 級(jí)Ⅱ 級(jí)Ⅲ 級(jí)Ⅳ 級(jí)外科疾病對(duì)機(jī)體的影響局限,無或極小較少,易糾正較明顯嚴(yán)重主要臟器的功能變化基本正常早期,代償期輕度,失代償期嚴(yán)重,失代償期全身健康狀況良 好較 好差極 差術(shù)前準(zhǔn)備的要求勿需準(zhǔn)備一般準(zhǔn)備準(zhǔn)備,糾正失償臟器的功能(二)各類不同級(jí)病人術(shù)前準(zhǔn)備的要求
1.第一類病人:經(jīng)過一段時(shí)間一般準(zhǔn)備后即可進(jìn)行手術(shù)。
2.第二類病人:耐受性差,需要對(duì)主要臟器的功能進(jìn)行認(rèn)真檢查,有針對(duì)性做好細(xì)致的特殊準(zhǔn)備后,才能考慮手術(shù)。如有必要,可分期手術(shù),先采取簡(jiǎn)單地緊急措施(如止血、氣管切開、結(jié)腸造瘺等),暫時(shí)改善全身情況后,再?gòu)氐椎氖中g(shù)。關(guān)于主要臟器失代償狀態(tài)的術(shù)前準(zhǔn)備,將隨有關(guān)章節(jié)加以介紹。