乙肝寶寶是指乙肝表面抗原陽性但肝功能正常的幼兒。他們與其他孩子一樣天真爛漫、活潑可愛然而，一紙“乙肝病毒攜帶”的檢查結果讓他們稚嫩的肩膀，被壓上了“乙肝寶寶”這個沉重的稱呼，他們由此也將開始漫漫的入園路、上學路。衛(wèi)生部政法司2009年7月30日發(fā)出《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法(草案)》，并公開征求意見。征求意見將于8月15日截止。如果該條文通過16天公示期，這些乙肝寶寶將享有和正常兒童一樣的待遇：托幼機構不得拒絕乙肝表面抗原陽性但肝功能正常的幼兒入園。

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衛(wèi)生部政法司2009年7月30日發(fā)出《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法(草案)》，并公開征求意見。征求意見將于8月15日截止。

招生須有衛(wèi)生評價報告

草案中明確，新設立的托幼機構，招生前應當取得符合《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》的衛(wèi)生評價報告。托幼機構應當按照收托150名兒童至少設一名專職衛(wèi)生保健人員的比例，配備衛(wèi)生保健人員。收托150名以下兒童的應當配備專職或者兼職衛(wèi)生保健人員。

托幼機構工作人員上崗前必須取得《托幼機構工作人員健康合格證》。在崗員工還要每年進行一次體檢。如果托幼機構聘用沒有進行健康檢查或者體檢不合格的工作人員，沒有定期組織員工體檢，將受到警告和通報批評。

疑似傳染病須離園診治

目前正在部分地區(qū)流行的手足口病、甲型H1N1流感，兒童是主要的感染對象。

草案中要求，發(fā)現入托兒童患疑似傳染病時，應當及時通知其監(jiān)護人進行離園診治。但是，患兒治愈后，憑醫(yī)療衛(wèi)生機構出具的診斷證明可再次入園。

此外，托幼機構不得拒絕乙肝表面抗原陽性但肝功能正常的幼兒入園。記者看到，之前管理辦法中規(guī)定，對離開園所3個月以上或有肝炎接觸史的兒童，應檢疫42天，經體檢證實其健康后方能回班。

各方反應

乙肝寶寶家長：擔心文件執(zhí)行困難

獲知“乙肝寶寶”擬可正常入托的消息后，“乙肝寶寶”家長陳女士表示，擔心文件執(zhí)行困難。

2008年11月，全國101名乙肝寶寶的媽媽聯(lián)名發(fā)出求助信，要求取消對乙肝寶寶不得入園入托的歧視性規(guī)定，陳女士便是其中之一。

陳女士表示，即使上述規(guī)定最后條文寫進了文件，幼兒園還是會以其他的理由拒絕孩子入托，“幼兒園是稀缺資源，學校也怕受到影響。這種影響可能來自其他家長。”

這種擔心確實存在，記者聯(lián)系了其他三位家長，他們的孩子即將或者已經在上幼兒園，他們的回答出奇的一致：“如果我知道孩子身邊有乙肝病毒攜帶者，我不會讓孩子再上學的。”

幼兒園：應該“因人而異”

北京明天幼稚集團科研中心主任郝建玲說，乙肝攜帶兒童是否適合入園，需因人而異。

她說，乙肝兒童入園這不止要考慮到病情是否具有傳染性的問題，因為有些人可能是帶菌者，不傳染，也可能病情會“后發(fā)”。即使沒有傳染性的孩子，也要看他的生活習慣、體質是不是能夠適應集體生活，這都需要醫(yī)生專家的認定。

她認為，乙肝兒童入園是一個復雜的事情，一定要具體問題具體分析。畢竟幼兒園是一個群體生活的環(huán)境，乙肝兒童入園，托幼機構就要為這名兒童和其他所有的兒童考慮周全。郝建玲表示，此前存在乙肝兒童入園后，其他家長反對的案例。

背景案例

難題：3歲乙肝寶寶入園路漫漫

“這已經是第4家拒絕兒子的幼兒園了。這里面有公立的，也有私立的。”剛剛被一家公立幼兒園拒絕的張先生痛苦地說。一提起3歲兒子亮亮(化名)進幼兒園的事，張先生就一臉愁容：“亮亮他媽患有乙肝，亮亮在出生后不久就被查出攜帶乙肝病毒，醫(yī)生說是母嬰傳播這種方式，感染了孩子。以前自己兩口子擔心孩子上不了好的幼兒園，可是沒想到，就連條件很一般的幼兒園都不愿意接受亮亮。”

張先生說，他打聽了好幾家幼兒園，都被告知入園必須到婦幼保健機構接受體檢，如果孩子有乙肝病毒，那么只能拒收，“我已經帶兒子去醫(yī)院檢測好幾次了，始終都有乙肝病毒 ，但醫(yī)生說只要控制得當，是不會傳染給其他孩子的，可是還是沒有一家幼兒園愿意接收。”亮亮的漫漫入園路也只能繼續(xù)。

調查：連問了7家“清一色”拒收

因為攜帶乙肝病毒 ，3歲的寶寶真的就無園可上?在我們調查的7家幼兒園中，所有的園長在聽說孩子是“乙肝寶寶”時清一色地回答道：不能接收，哪怕只是乙肝病毒攜帶者。

開發(fā)區(qū)機關第一幼兒園邵園長告訴記者，在青島入讀正規(guī)幼兒園的前提是家長要出示婦幼保健站出示的“健康證明”。上面有對兒童身高、體重、聽力、血液、肝功能等方面的詳細體檢結果。“體檢完畢后，婦幼保健站會在鑒定意見上添上‘適合入園’或‘不適合入園’這樣的建議。只有體檢合格后，我們才能接受。”邵園長說，如果查出某些疾病具有傳染性或不適合集體生活，婦幼保健站一般不會在體檢表上蓋合格章。幼兒園會從多數孩子的健康狀況著想，不能接收患有疾病的孩子入園。記者隨后咨詢了另6家幼兒園，也得到了同樣的回復。

一家私立幼兒園園長還告訴記者，不僅乙肝寶寶不能進入幼兒園，每年還要對幼兒園的老師進行體檢，如果發(fā)現是乙肝病毒攜帶者，那么就會直接被辭退。

爭議焦點

無奈：拒收主要怕其他家長排斥

目前我國的相關政策中，沒有明確指出“乙肝病毒攜帶者”患兒能否入讀幼兒園及接受義務教育，而《義務教育法》中規(guī)定，任何孩子都具有接受教育的權利。但是在實際中，由于幼兒園招生有自主性，可以根據情況拒絕孩子入園，因此“乙肝寶寶”進不了幼兒園的大門，家長也無可奈何。

在采訪中，市南區(qū)一所私立幼兒園園長則說出了幼兒園的無奈：“我做園長15年了，說實話，不能接收這些乙肝寶寶的最大原因是怕遭到其他小朋友家長的強烈反對。此外，幼兒園不屬于義務教育階段，所以沒有法律強制規(guī)定必須收下孩子的話，我們幼兒園有自主權，可以選擇不收孩子。”該園長告訴記者，在幼兒園小孩子們接觸非常密切，吃喝拉撒睡全在一起，因此家長們擔心會被傳染也很正常。事實上，這一點確實是最主要的原因。記者隨后又采訪了11位家長，這些家長都表示，不希望自己的孩子、親戚朋友的孩子和“乙肝寶寶”做同學。

女兒僅4歲的楊女士，在被問到如果孩子的班里有個“攜帶乙肝病毒的小伙伴”會怎樣時，楊女士馬上很激動地表示，她很難接受這樣的情況發(fā)生。“如果幼兒園里有這樣的孩子，我一定會考慮給孩子轉園的。孩子很小，肯定不會自己去注意衛(wèi)生，和小伙伴親親抱抱是很正常的事。而且一般吃飯都是幼兒園統(tǒng)一配備餐具，很難說能不能很好地消除乙肝病毒。”楊女士說。

拒收“乙肝寶寶”是變相歧視

“乙肝寶寶”進幼兒園，是不是真可能造成傳染呢?青島市傳染病醫(yī)院是青島市專門治療肝病傳染性疾病的專業(yè)醫(yī)院，該院的肝病專家郝新潔長期以來一直都在關注乙肝病毒攜帶者的生活質量問題，在她看來，“乙肝寶寶”是完全無辜的，不能像正常孩子一樣上幼兒園，其實是一種變相歧視，也是乙肝病毒攜帶者受歧視的一個真實寫照。

“青島乙肝病毒攜帶者發(fā)病率和全國發(fā)病率差不多，差不多每10個正常人中就有1個人是乙肝病毒攜帶者，比例是很高的，這部分群體在現實的上學和就業(yè)中，都受到了不同程度的歧視，其實絕大多數乙肝病毒攜帶者并不是乙肝患者。我就碰到過好幾例因為孩子攜帶乙肝病毒 ，被公立幼兒園拒收，只能去找一些不規(guī)范的‘黑幼兒園’托管。”郝新潔告訴記者，據她所知，就算是衛(wèi)生部門給乙肝寶寶開個不會傳染的健康證明，幼兒園一般也不會接受，就是擔心如果在幼兒園內傳染了，承擔不起這個責任。

“乙肝病毒傳播有三個途徑，一是母嬰傳播，二是血液傳播，三是性傳播，但幼兒園是很難出現以上情況的，而且現在幼兒園的孩子普遍都打了乙肝疫苗并產生了抗體，就算是平常玩耍中不小心抓破，也不會傳染上。”郝新潔說，很多攜帶乙肝病毒的孩子都是肝功能正常，不具有傳染性，從三年前開始，廣州開始嘗試讓“乙肝病毒攜帶者”幼兒入托，和其他正常孩子一樣接受教育，且至今尚未接到因此發(fā)生傳染的報道。

“孩子的媽媽聽說又被拒絕了，在家里難過得抱著孩子不吃不喝的。”亮亮的父親張先生再次給記者打來電話，他說，兒子從出生就感染上這種病毒，已經很可憐了，他不知道，還能有什么辦法，能讓兒子跟正常的孩子一樣，享受上幼兒園的權利。

相關常識

乙肝媽媽能否生出健康寶寶

其實，乙肝媽媽不必給自己有太多的壓力，只要在寶寶出生2小時以內，接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，都能夠最大限度地確保每一個孩子都是健康的寶寶。有些醫(yī)院是專門有乙肝病房的，他們最主要的工作是為乙肝媽媽接生，絕大多數都是健康寶寶，只有極少數會出現宮內感染的情況。

育齡期乙肝婦女的用藥非常講究，如果在身體情況允許下，肝功能的各項指標都正常，首先應該考慮完成人生中最重要的一件事——生孩子，千萬不能先選擇抗病毒治療。乙肝治療將是一個長期、艱巨的持久戰(zhàn)，她們并不知道一片藥對自己意味著什么，也不知道抗病毒治療會對孩子產生什么樣的負面影響。

育齡期婦女在妊娠前三個月對于胎兒生長發(fā)育最關鍵的時期，任何藥物(不光是乙肝用藥)都有可能是孩子變成畸形，所以這段時間里用藥要特別謹慎，避免使用高風險的藥物。如果有些人已經選擇先抗病毒治療，仍然建議孕婦千萬不能盲目停藥，這樣會引起病情嚴重反彈，應該繼續(xù)接受治療。在這段危險時期，醫(yī)生會根據每個媽媽的情況，分別使用同屬于安全性在B類的拉米夫定和替米夫定。

另外，乙肝媽媽為了寶寶的健康，不要在頭三個月的時，給孩子進行母乳喂養(yǎng)。注射完乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白以后，有80%的嬰兒會在一個月以內會產生乙肝抗體，而另外有20%的嬰兒要等三個月以后才能產生乙肝抗體，所以由于母親是乙肝病毒攜帶者，乳汁里會存在一定量的病毒，如果母乳喂養(yǎng)，頭三個月的孩子很有可能會感染上乙肝病毒。

寶寶的健康只在于他(她)在降生時，你的預防措施是否及時。請不要讓下一代為自己的無知來買單，生出一個“小乙肝”，到時候追悔莫及。