牙列不齊
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  • 基本解釋

     牙齒不齊又稱錯牙合畸形,是指兒童在生長發(fā)育過程中,由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素,如疾病、口腔不良習慣、替牙異常等導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形,主要表現(xiàn)有:牙齒排列不齊、上下牙弓間的牙合關系異常、頜骨大小形態(tài)位置異常等。錯頜畸形形成因素及其機理是錯綜復雜的。

    其發(fā)生的過程可能由單一因素或單一機理在起作用,但也可能是多種因素或多種機理共同作用的結(jié)果,這些因素影響到頜面部的骨骼、神經(jīng)、肌肉、牙齒和軟組織的生長發(fā)育,使其發(fā)生異常改變繼而形成錯牙合畸形。

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     牙列不齊的原因

    牙列不齊的原因有很多,但主要包括環(huán)境因素又包括先天因素和后天因素。

    先天因素:指胎兒在母親子宮內(nèi)生長發(fā)育過程中受到的各種影響,可能是母親或胎兒的營養(yǎng)代謝失調(diào),母親患風疹或感染病毒,母親懷孕期間受到外傷或分娩時造成的產(chǎn)傷。

    后天因素:主要是指出生后在生長發(fā)育過程中受到的影響,主要有以下4個方面:

    1、不良習慣:比如咬手指,咬上唇或咬下唇習慣,伸舌或吐舌習慣。

    2、乳牙期或替牙期出現(xiàn)的問題:包括乳牙過早喪失,乳牙遲遲不掉,恒牙過早喪失,恒牙萌出順序紊亂等等都會造成牙齒不齊。

    3、疾?。耗承┘毙詡魅静?,某些慢性消耗性疾病可能影響到牙齒和頜骨的發(fā)育。內(nèi)分泌功能紊亂或營養(yǎng)不良尤其是維生素缺乏可能會影響到牙齒和頜骨的發(fā)育。

    4、功能異常:呼吸和吞咽功能異??赡軙绊懷例X和頜骨的發(fā)育。

    牙列不齊有哪些表現(xiàn)

    1、下兜齒-反(牙合)

    醫(yī)學上將“下兜齒”稱為反(牙合)。輕度的反(牙合),只有一兩個上前牙位于下前牙的里面,稱為個別牙齒反(牙合)。較嚴重的反(牙合)由于下頜骨發(fā)育過長,或上頜骨發(fā)育不足而造成。表現(xiàn)為多數(shù)前牙反(牙合),下巴頦較突出,從人體側(cè)面看,臉呈現(xiàn)凹陷的“月牙型”。

    2、暴牙--深覆蓋

    這類錯(牙合)畸形表現(xiàn)為上前牙突出向外翹,明顯者嘴唇不能自然閉攏。嚴重的下前牙咬在上牙里面的牙齦上,可以在此看到一排下前牙咬出的牙印。有些人上頜骨也明顯向前突出,而有些人則是下頜骨發(fā)育短小,顯得下巴頦縮在上嘴唇后方,側(cè)面看臉型象“鳥型臉”。

    3、雙頜前突

    這是指上下牙弓和前牙均向前突出,嚴重者上下嘴唇不能自然閉合,形成“開唇露齒”,側(cè)面觀察可見面下部明顯突出,有些人上前牙之間還會有或大或小的縫隙。微笑時常常使牙齦過多暴露,很不美觀。

    4、咬合過深和咬合不上

    咬合過深在醫(yī)學上稱為深覆(牙合),表現(xiàn)為上前牙過多蓋住下前牙,嚴重者下牙完全被上牙蓋在里面,從前方看不到下前牙。咬合不上在醫(yī)學上稱為開(牙合),表現(xiàn)為當后牙咬合在一起時,前牙仍碰不上,在上下牙之間會出現(xiàn)一個縫隙?;蚊黠@者會感到無法用前牙來咬斷食物。

    5、牙列縫隙

    正常牙列中牙齒一個緊挨著一個,在它們之間沒有縫隙。但有些人的牙列中卻存在縫隙。這類畸形多數(shù)是牙齒的個兒過小,而容納牙齒的牙弓過大。也有的人長期患有牙周病,在不正常咬合狀態(tài)下也會出現(xiàn)前牙的縫隙,而且這種縫隙會越來越大,使四個門牙散開。

    6、牙列不齊--擁擠錯位

    主要表現(xiàn)為牙齒排列不齊,里出外進。其原因是牙弓中可以容納牙齒排列的“地方”不夠,有些牙齒只好擠在一起了。程度較輕的表現(xiàn)為個別牙齒扭轉(zhuǎn)或歪斜,較重者在一塊狹小的區(qū)域內(nèi)兩個或幾個牙齒相互重迭遮擋,最嚴重的是有的牙齒完全被擠出牙弓以外而脫離了群體。