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部分乳腺癌高危女性行磁共振篩查更值
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隨著現(xiàn)在我國人口結(jié)構(gòu)的不斷變化，我國的國家政策也在鼓勵很多婦女生育二胎。很多的高齡婦女的生育二胎過后，都會選擇給寶寶喂一些益母草來保證他們的體內(nèi)營養(yǎng)素。但是現(xiàn)在的很多健康網(wǎng)站都在警示廣大婦女在哺乳期的時候，對于益母草的食用一定要比較謹慎，那......
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男人腎虛是很常見的，會因為工作勞累壓力很大導致，平時不注意保養(yǎng)的話，是最容易出現(xiàn)腎虛的，有的男士會經(jīng)常吃六味地黃丸來補養(yǎng)腎臟，不知道六味地黃丸補腎陽虛嗎，有沒有什么好的功效呢，有的男士不建議吃六味地黃丸來補養(yǎng)腎臟，有的人說是可以的，到底能不......
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婦科疾病是我們生活中發(fā)病率極高的一種，但是對女性身體傷害是非常大的，其中有很多女性出現(xiàn)婦科疾病總是不好意思到醫(yī)院進行檢查和治療，就會自己盲目的使用一些藥物來進行緩解，有很多女性在下身出現(xiàn)瘙癢等現(xiàn)象的時候用碳酸氫鈉注射液來清洗下身，有的時候不......
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大家都應(yīng)該知道，黨參是一種非常珍貴有用的中藥材。大家也應(yīng)該都有見過黨參，黨參的顏色和模樣都是不非常的好看的，但是營養(yǎng)價值卻不是一般的高的。黨參的種類有非常的多種，單單中國就有了三十九種黨參?，F(xiàn)在有很多人把黨參拿去泡水喝，這種做法是不是正確的......
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我們眼睛之所以會長出黑眼圈，主要是因為平時經(jīng)常熬夜，或者是平時情緒不穩(wěn)定，亦或者是眼睛過于疲勞，另外，歲數(shù)大了之后，眼部周圍皮膚逐漸衰老，靜脈血管里面的血液流速放緩，最后也會使得眼睛出現(xiàn)黑眼圈。當眼睛有黑眼圈之后，往往預(yù)示著身體循環(huán)代謝放緩......
美國斯坦福大學醫(yī)學院Plevritis等報告,BRCA1或BRCA2基因突變導致的乳腺癌發(fā)病高危人群中,部分女性每年在X乳腺攝影的基礎(chǔ)上加用磁共振成像(MRI)篩查,能獲得較好的費用效益比。[JAMA2006,295(20)∶2374]
遺傳性BRCA1/2突變女性具有較高的乳腺癌發(fā)病危險,然而X線乳腺攝影往往漏診。MRI可探查早期癌癥,但會增加檢查費用,并使假陽性結(jié)果增多。
為了明確對BRC1/2突變攜帶者聯(lián)用這兩種方法進行篩查的費用效益比,Plevritis等采用模擬攜帶者個體生命歷程的計算機模型進行研究。通過已發(fā)表的高危女性相關(guān)數(shù)據(jù)估計X線攝影和MRI的準確性。通過已發(fā)表文獻和2005年醫(yī)療保險支付費用確定檢查利用率和診療費用。主要轉(zhuǎn)歸衡量指標是加用MRI篩查后的生存益處、費用增加程度和費用效益比。
結(jié)果顯示,每年聯(lián)用X線攝影和MRI進行篩查,校正生活質(zhì)量后年度(QALY)費用從低于4.5萬到高于70萬美元不等。BRCA1突變攜帶者中,35~54歲者QALY費用約為5.5萬美元;BRCA2突變攜帶者QALY費用約為13萬美元,其中X線乳腺攝影發(fā)現(xiàn)有致密陰影者則為9.8萬美元。
研究提示:X線乳腺攝影加用MRI進行乳腺癌篩查,BRCA1突變攜帶者費用效益比優(yōu)于BRCA2突變攜帶者。以QALY費用10萬美元作為衡量閾值,加用MRI篩查后,BRCA1突變攜帶者中35~54歲者可獲得較好的費用效益比,而BRCA2突變攜帶者總體費用效益比較差,不過對X線乳腺攝影提示有致密陰影者每兩年進行一次MRI篩查,可提高費用效益比。